鄂州二院的隔離病房中，貴州醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士邰明幸在幫新冠肺炎患者吸痰。

截至2020年2月23日，全國（含港澳臺地區(qū)）共有新冠肺炎確診病例77048例，較前一日增加656例；尚有疑似病例4148例，較前一日增加882例。確診病例和疑似病例數(shù)量大，也有很多的醫(yī)護(hù)人員感染的病例，說明新冠病毒傳染性要比SARS嚴(yán)重。鑒于2003年抗擊SARS疫情過程中，醫(yī)護(hù)人員因護(hù)理SARS患者而感染的病例不在少數(shù)，且感染SARS的醫(yī)護(hù)人員均有曾經(jīng)處于對SARS患者進(jìn)行能產(chǎn)生氣溶膠的操作的現(xiàn)場的經(jīng)歷，這就提示我們：在對新冠肺炎患者進(jìn)行治療時，能刺激患者咳嗽和促使氣溶膠產(chǎn)生的操作可能會增加新冠病毒傳播的危險。國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第六版）》指出，“在相對封閉的環(huán)境中長時間暴露于高濃度氣溶膠情況下存在經(jīng)氣溶膠傳播的可能”。許多流行病學(xué)調(diào)查顯示，有許多醫(yī)務(wù)工作者、非醫(yī)務(wù)工作者沒有和新冠肺炎患者近距離接觸，也莫名其妙地被感染了。新冠病毒的傳播途徑依舊撲朔迷離，有許許多多的疑問需要科學(xué)家去探討和研究，當(dāng)務(wù)之急仍然是不可大意、掉以輕心，做好醫(yī)護(hù)人員自身防護(hù)和集體防護(hù)是醫(yī)療救援中的第一要事。

我相信，前往湖北武漢等地支援的各省市區(qū)醫(yī)護(hù)人員，已經(jīng)做了極為詳盡的規(guī)范的個人防護(hù)和防止感染的技術(shù)培訓(xùn)，但考慮到上前線的醫(yī)護(hù)人員大多沒有經(jīng)歷過2003年的抗擊SARS疫情，難免有顧及不到或者忙中出亂的疏忽，因此，從關(guān)心、愛護(hù)一線醫(yī)護(hù)人員的角度，還是把能想到和看到的相關(guān)信息提供給大家參考，特別是那些要注意規(guī)范操作和小心又小心的地方，再多啰嗦幾遍也是很有必要的。

在醫(yī)療行為的操作方面，需要小心再小心的包括：

★使用霧化治療方法；

★痰誘導(dǎo)診斷；

★支氣管鏡檢查；

★吸引術(shù)；

★使用呼吸機；

★氣管插管；

★面罩式正壓通氣［即：BiPAP雙水平式呼吸道正壓（呼吸），CPAP呼吸道持續(xù)正壓（呼吸）］，這時氣體可能會在面罩周圍被壓出；

★高頻振蕩通氣（HFOV）；

★病人的分泌物、排泄物處理過程；

★個人防護(hù)用品的穿、脫過程；

★防護(hù)用品的處理過程；

★醫(yī)療垃圾的處理過程；

★其他未知的途徑。

醫(yī)療、防疫機構(gòu)對實施上述操作的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)進(jìn)行檢查指導(dǎo)，并警告醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行上述操作可能會增加新冠肺炎傳播的危險性。