中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院支援武漢市肺科醫(yī)院醫(yī)療隊護士長劉孟麗（右二）幫同事做好自我防護?！⊥躔┯顢z

3、科學合理穿、脫防護設(shè)備

按照可能接觸高危險的呼吸分泌物標準來穿、脫防護設(shè)備，防范接觸和空氣傳播。防止新冠病毒傳播的恰當和規(guī)范的個人防護設(shè)施，最理想的個人防護裝備（PPE）尚未確定。但是，設(shè)計理念應該是：PPE必須覆蓋手臂和軀干，并完全保護眼、鼻、口；應該采用能保護所有暴露皮膚的額外PPE。

在對SARS患者進行能產(chǎn)生氣溶膠的操作現(xiàn)場中，醫(yī)護人員的個人防護裝備建議如下：

★使用一次性的能保護手臂暴露區(qū)域和軀干的隔離衣。應采用一次性的全身隔離套裝，該裝備可以較好地保護頸部；有些套裝還帶有一個兜帽來護住頭發(fā)。另一種可用的裝備是能提供頭、面和呼吸保護的一次性外科兜帽，附帶有面罩和一次性呼吸器。目前尚不清楚覆蓋頭頸部的皮膚或毛發(fā)是否會降低傳播的危險性。

★一副腕部松緊恰當?shù)囊淮涡允痔住?/p>

★眼睛的保護應包括能防止呼吸飛沫和防止汽霧的護目鏡。護目鏡應大小合適。護目鏡容易起霧，可以在佩戴時使用甘油+酒精擦拭，或者肥皂水+酒精擦拭，興許能減輕護目鏡起霧。

★護目鏡上可以佩帶一個面罩來防護面部的暴露區(qū)域，但不應作為一個眼部防護的主要功能。

★呼吸保護必須確保醫(yī)護人員不會從呼吸器各接口、裂縫處呼吸到感染性氣溶膠。各醫(yī)療機構(gòu)應考慮下列措施：

①一次性顆粒呼吸器（即N-95、N-99或N-100口罩），通?？梢杂行У胤乐箍諝鈧鞑?，但在進行能產(chǎn)生氣溶膠的操作時，只能提供最低限度的呼吸保護。為確保適當?shù)姆雷o，醫(yī)護人員必須穿戴適用的呼吸器，并知道如何檢查所佩戴面具的密封性。每次在進入患者房間前，使用呼吸器前均應進行檢查。如果一次性呼吸器不適合這個人，就要用更嚴密的呼吸保護設(shè)備。

②一些流行地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生保健機構(gòu)已經(jīng)為處在對新冠肺炎患者進行能產(chǎn)生氣溶膠操作的現(xiàn)場的人員，提供了更嚴密的呼吸保護設(shè)備。但是，穿戴不合理，反而會增加其感染風險，比如，護目鏡造成皮膚損傷，或者長時間工作造成缺氧，或者疲倦造成醫(yī)療行為不到位等。