新華社華盛頓１０月２１日電（記者孫浩）隨著政府關(guān)門(mén)風(fēng)波暫告一段落，美國(guó)總統(tǒng)奧巴馬２１日為醫(yī)改法案啟動(dòng)新一輪宣傳攻勢(shì)，尤其是為一項(xiàng)旨在為數(shù)百萬(wàn)美國(guó)人提供醫(yī)療保險(xiǎn)卻暴露出巨大漏洞的關(guān)鍵舉措“說(shuō)情”。

作為美國(guó)醫(yī)改法案首項(xiàng)進(jìn)入實(shí)施階段的關(guān)鍵舉措，“健保交易所”在線平臺(tái)自１０月１日啟動(dòng)以來(lái)并未迎來(lái)“開(kāi)門(mén)紅”，反因諸多問(wèn)題而招致批評(píng)。奧巴馬２１日特意在白宮發(fā)表長(zhǎng)達(dá)２５分鐘的全國(guó)電視講話(huà)，在承認(rèn)問(wèn)題的同時(shí)，也著力為醫(yī)改本身進(jìn)行辯護(hù)。

奧巴馬說(shuō)，“健保交易所”在線平臺(tái)的運(yùn)營(yíng)的確沒(méi)有達(dá)到應(yīng)有水平，速度太慢、網(wǎng)上申請(qǐng)過(guò)程難以完成，這些問(wèn)題“沒(méi)有借口”、“不能粉飾”，也沒(méi)有人比他更為憤怒和沮喪。他說(shuō)，整個(gè)團(tuán)隊(duì)正采取一切措施進(jìn)行補(bǔ)救，有信心盡快解決所有問(wèn)題。

奧巴馬強(qiáng)調(diào)說(shuō)，醫(yī)改法案絕不僅僅關(guān)乎“一個(gè)網(wǎng)站”，其核心在于讓所有人都擁有負(fù)擔(dān)得起的醫(yī)療保險(xiǎn)，這一點(diǎn)仍然奏效?！敖”＝灰姿彼峁┑尼t(yī)保產(chǎn)品本身質(zhì)量不錯(cuò)、價(jià)格合理，對(duì)沒(méi)有醫(yī)保覆蓋的人群具備吸引力，其在線平臺(tái)迄今為止２０００萬(wàn)人次的訪問(wèn)量就凸顯了需求旺盛，同時(shí)也加重了網(wǎng)站的運(yùn)營(yíng)難題。奧巴馬還建議有興趣的人們不要只關(guān)注網(wǎng)絡(luò)申請(qǐng)這一種途徑，可以嘗試通過(guò)打電話(huà)或面對(duì)面的方式提交申請(qǐng)。

醫(yī)改能否順利實(shí)施目前在美國(guó)備受關(guān)注。就在政府因兩黨預(yù)算分歧和醫(yī)改爭(zhēng)端而關(guān)門(mén)的同一天，“健保交易所”網(wǎng)站按計(jì)劃開(kāi)通。國(guó)會(huì)預(yù)算辦公室預(yù)計(jì)，“健保交易所”第一年可新增７００萬(wàn)人享有醫(yī)保。然而，在其網(wǎng)站啟動(dòng)的前兩個(gè)星期內(nèi)，大多數(shù)訪客無(wú)法完成注冊(cè)，更難以進(jìn)入申請(qǐng)環(huán)節(jié)。在這一平臺(tái)上提供醫(yī)保產(chǎn)品的醫(yī)保公司也抱怨系統(tǒng)太不穩(wěn)定，無(wú)法獲取投保人士的準(zhǔn)確數(shù)據(jù)。對(duì)此，衛(wèi)生及公眾服務(wù)部先以需求旺盛為由進(jìn)行搪塞，隨后又不得不承認(rèn)網(wǎng)站的確存在技術(shù)故障，并于２０日宣布已推出多項(xiàng)改進(jìn)措施。

美國(guó)并未實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保，其醫(yī)保體制以私營(yíng)領(lǐng)域醫(yī)保產(chǎn)品為主、以政府保障和補(bǔ)助項(xiàng)目為輔，整體醫(yī)保覆蓋率為８５％，與此同時(shí)美國(guó)整體醫(yī)療支出龐大，各界對(duì)醫(yī)療體系改革的呼聲一直很高。在此背景下，美國(guó)平價(jià)醫(yī)療法案２００９年在國(guó)會(huì)艱難通關(guān)，２０１０年３月由奧巴馬簽署生效，成為奧巴馬第一任期最受重視的“政績(jī)”，也常被人們稱(chēng)為“奧巴馬醫(yī)改”。醫(yī)改主要目標(biāo)之一在于由政府牽頭推動(dòng)擴(kuò)大醫(yī)保覆蓋面，民眾態(tài)度的兩極化比較嚴(yán)重，國(guó)會(huì)共和黨人更是一直沒(méi)有放棄推翻或拖延醫(yī)改的努力，醫(yī)改也由此成為聯(lián)邦政府關(guān)門(mén)風(fēng)波中的一個(gè)焦點(diǎn)議題。（完）