異地就醫(yī)結(jié)算年底實(shí)現(xiàn)，是否意味著可以隨意轉(zhuǎn)診？

我們談社保工作，醫(yī)保也是一個繞不開的方面，很多網(wǎng)友提問怎樣解決跨省異地看病無法直接報銷的難題。

尹蔚民：異地就醫(yī)結(jié)算需符合轉(zhuǎn)診條件

李克強(qiáng)總理去年在兩會記者會上明確表示，兩年時間建立全國的醫(yī)保結(jié)算平臺，實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)的直接結(jié)算。當(dāng)時我們就是三步走的目標(biāo)。第一步，首先實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)的直接結(jié)算，去年底全國30個省市自治區(qū)都已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了，除西藏以外。第二步目標(biāo)就是我們要在今年上半年實(shí)現(xiàn)異地退休安置人員跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算。子女在外面工作，老人退休了，把他接過去在異地直接可以看病就醫(yī)結(jié)算。第三個目標(biāo)就是在今年年底之前，我們要實(shí)現(xiàn)所有符合轉(zhuǎn)診條件的人員異地就醫(yī)結(jié)算。

當(dāng)然我講的符合轉(zhuǎn)診條件，不是說所有人想上大醫(yī)院看病就上大醫(yī)院看病，因?yàn)槲覀冡t(yī)療改革一個很重要的指向就是分級診療，就是一般的小病、常見病就不要往大醫(yī)院跑，就近就地就醫(yī)。

社保費(fèi)率降低，職工權(quán)益是否受影響？

去年總理在記者招待會上就五險一金問題表態(tài)，讓企業(yè)減輕一點(diǎn)負(fù)擔(dān)，讓職工能多拿一點(diǎn)現(xiàn)金。有網(wǎng)友就擔(dān)心了，職工的福利會不會變相的縮減？

尹蔚民：無論怎么降社保費(fèi)率，職工權(quán)益都不會受影響

首先非常明確地說，無論怎么樣降低社保的費(fèi)率，職工個人的權(quán)益都不會受到影響，這是首先必須要肯定的。

當(dāng)然，我們國家現(xiàn)在社保費(fèi)率有人認(rèn)為比較高，這是歷史形成的。以養(yǎng)老保險為例，我們國家在建立養(yǎng)老保險制度的時候，相當(dāng)一部分已經(jīng)退休的人員，過去沒有繳過費(fèi)，我們就把他視同繳費(fèi)。還有一部分當(dāng)時在社保制度建立之前已經(jīng)參加工作，在社保制度建立以后退休的，我們管他叫“中人”，他也有一部分視同，也就是說社保制度建立之前他的工作年限也叫做視同繳費(fèi)。這一部分視同繳費(fèi)人員的養(yǎng)老保險費(fèi)用是由社?；鹬Ц兜?，所以社?；鹬Ц兜呢?fù)擔(dān)就比較重，所以我們當(dāng)時定的養(yǎng)老保險的費(fèi)率相對來說比較高。

這幾年我們推進(jìn)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，在養(yǎng)老、工傷、失業(yè)，這三項(xiàng)社會保險費(fèi)率這兩年都在降低。降低之后這兩年我們?yōu)槠髽I(yè)節(jié)省成本大約是1300億。今年前不久我們又發(fā)了文件，失業(yè)的保險費(fèi)率再階段性降低0.5個百分點(diǎn)，這樣如果能夠?qū)嵤┑轿坏脑挘材軌蚪档?00億左右。

我們兩方面都在把握：在我們基金正常運(yùn)行，參保人待遇不受到影響的前提下我們適當(dāng)?shù)亟档鸵恍┵M(fèi)率，既為企業(yè)減輕了負(fù)擔(dān)，也使參保人的權(quán)益不受影響。

養(yǎng)老金盤子越來越大，養(yǎng)命錢如何保值增值？

養(yǎng)老金發(fā)展確實(shí)存在的問題，比如投資營運(yùn)的困局，請問您，具體來說，除了入市之外，還有哪些辦法？

尹蔚民：投資運(yùn)營是以安全性為第一位

養(yǎng)老金的投資運(yùn)營根本目的是讓養(yǎng)老保險基金能夠可持續(xù)的發(fā)展的一種方式，讓它保值增值。所以我們一直在做讓養(yǎng)老保險基金投資運(yùn)營的準(zhǔn)備，前年國務(wù)院正式作出了決定，就是我們制定了一個條例，養(yǎng)老保險投資運(yùn)營的辦法，允許社會養(yǎng)老基金開始進(jìn)行投資運(yùn)營。

當(dāng)然，這個投資運(yùn)營是以安全性為第一的。因?yàn)槭抢习傩盏酿B(yǎng)命錢。這樣要保證投資運(yùn)營的安全，需要具備多方面的條件。一個是我們要指定專門的機(jī)構(gòu)，這塊錢是以省為單位，委托全國社會保障基金會來統(tǒng)一的投資運(yùn)營。

另外在投資的品種方面是多渠道的投資，就是不僅僅是股市這一個方面。因?yàn)槲覀兺顿Y的渠道多樣化，這樣對基金的安全是至關(guān)重要的。特別是在國家的層面，可以買國債，可以投入一些基礎(chǔ)設(shè)施，特別是一些我們能看到，效益比較好的基礎(chǔ)設(shè)施。另外，資本市場。資本市場里面也是多種組合。我們規(guī)定了一個投入股市的比例。

人社部工作連著千家萬戶，你最牽掛的是什么？

接下來請問您最想做的事情，對于未來自己有一個怎樣的規(guī)劃？

尹蔚民：我的最大的心愿，就是今年就業(yè)局勢保持穩(wěn)定

實(shí)際上我最想做的一個事，或者也是我們部，我們最期待的一件事，就是今年我們要保持整個就業(yè)局勢的穩(wěn)定。因?yàn)榫蜆I(yè)是最大的民生，跟每個人的切身利益和每一個家庭都密切相關(guān)。

我一直講，就業(yè)不僅僅是謀生的手段，它是一個人價值的體現(xiàn)。

在當(dāng)前這種經(jīng)濟(jì)下行壓力比較大，世界經(jīng)濟(jì)不確定性、不穩(wěn)定性很大的情況下，我的一個最大的心愿，就是今年就業(yè)局勢保持穩(wěn)定，圓滿地完成就業(yè)任務(wù)，這是我最希望的追求。