藥品支付標(biāo)準(zhǔn)是準(zhǔn)入談判的核心

今年6月，國(guó)家醫(yī)療保障局新一輪抗癌藥醫(yī)保準(zhǔn)入專項(xiàng)談判工作開始啟動(dòng)，44個(gè)目錄外獨(dú)家抗癌藥經(jīng)過專家評(píng)審和投票遴選，并征得企業(yè)意愿，最終17個(gè)藥品獲得談判成功。央視記者獨(dú)家跟蹤采訪了國(guó)家抗癌藥醫(yī)保準(zhǔn)入現(xiàn)場(chǎng)談判工作的過程。

2018年6月，國(guó)家醫(yī)療保障局剛剛組建成立后，按照國(guó)務(wù)院抗癌藥降稅降價(jià)工作部署，立即啟動(dòng)了目錄外抗癌藥醫(yī)保準(zhǔn)入專項(xiàng)談判。在醫(yī)療組辦公室專項(xiàng)工作進(jìn)度表上，專家評(píng)審、提出備選談判藥品、指導(dǎo)企業(yè)準(zhǔn)備談判材料等20項(xiàng)工作，都按照明確的工作日期，穩(wěn)步推進(jìn)。

央視記者 張萍：現(xiàn)在是2018年9月15日11點(diǎn)35分，抗癌藥進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保的準(zhǔn)入談判正在我身后的這間會(huì)議室進(jìn)行當(dāng)中，經(jīng)過近三個(gè)月的準(zhǔn)備，涉及到12家企業(yè)抗癌藥品將在今天完成最后的價(jià)格談判。

抗癌藥國(guó)家醫(yī)保準(zhǔn)入談判第二組談判組組長(zhǎng) 王艷君：今天的談判，我們是由五位專家組成的，由國(guó)家醫(yī)保局和人社部社保中心授權(quán)與企業(yè)的價(jià)格談判，我們整個(gè)的報(bào)價(jià)程序是有兩次，企業(yè)進(jìn)行第一次的報(bào)價(jià)以后呢，再進(jìn)行第二次的報(bào)價(jià)。兩輪的談判請(qǐng)企業(yè)一定慎重。

談判專家組專家是由國(guó)家醫(yī)保局專家?guī)斐槿。瑏碜陨綎|、云南、北京、江蘇等地，大多曾參加過省級(jí)醫(yī)保談判。整個(gè)談判過程，國(guó)家醫(yī)保局進(jìn)行了全程錄像。

抗癌藥國(guó)家醫(yī)保準(zhǔn)入談判第二組談判組組長(zhǎng) 王艷君：我們一方面要掌控降價(jià)的空間，我們希望最大限度讓利于參保人，讓利于基金。但是企業(yè)的話，你也要考慮到它的研發(fā)成本，生產(chǎn)成本和上市的成本。所以雙方的利益都要考慮。所以我們每一步都是如履薄冰的。談判都要慎重。

記者觀察到，抗癌藥談判工作分為兩個(gè)談判組進(jìn)行，在進(jìn)入會(huì)議室前，參加談判的人員，只能攜帶必須的文件材料，任何通訊設(shè)備都不能帶進(jìn)會(huì)議室。

藥品支付標(biāo)準(zhǔn)是國(guó)家醫(yī)保藥品準(zhǔn)入談判的核心，也是國(guó)家醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與藥品生產(chǎn)企業(yè)間博弈的核心。

如何通過談判在醫(yī)療保險(xiǎn)基金可承受的基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)資源的合理配置，同時(shí)保留企業(yè)合理利潤(rùn)空間，激勵(lì)其進(jìn)一步創(chuàng)新投入，合理的藥品支付標(biāo)準(zhǔn)成為談判的關(guān)鍵所在。

記者：您參加這次談判緊張嗎？

制藥企業(yè)代表 朱益飛 ：坦率的講還是有點(diǎn)緊張的，雖然我們都清楚整個(gè)流程，但是畢竟這是關(guān)系到一個(gè)產(chǎn)品以什么樣的合理的方式能夠進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保，這對(duì)我們來說是非常重要的。

因?yàn)樯婕暗秸勁兴幤返膬r(jià)格保密工作，雙方談判時(shí)，記者獲準(zhǔn)在談判室外進(jìn)行拍攝。記者觀察到每一個(gè)企業(yè)談判代表進(jìn)入談判室時(shí)都表情凝重，這場(chǎng)談判關(guān)乎到，抗癌藥能否進(jìn)入醫(yī)保報(bào)銷目錄？又將以什么樣的價(jià)格進(jìn)入醫(yī)保？

制藥企業(yè)代表 楊馨波：這個(gè)壓力肯定是顯而易見。尤其對(duì)于這樣一個(gè)進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng)比較短，而且還在專利期的藥物。這個(gè)降價(jià)壓力真的實(shí)在非常巨大。