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婦科檢查的部位和檢查方法

來(lái)源:家庭醫(yī)生在線責(zé)任編輯:高曉蓮2012-06-19 17:13

????1.外陰

????檢查目的:外陰的皮膚是否光滑,顏色是否正常,有沒(méi)有潰瘍、皮炎、贅生物及色素減退等現(xiàn)象。正常外陰的陰毛呈尖端向下,三角形分布,大陰唇色素沉著,小陰唇微紅,陰蒂長(zhǎng)度<2.5cm,尿道口周圍黏膜淡粉色。

????2.陰道

????檢查目的:查看陰道黏膜表面是否光滑,質(zhì)地是否正常,有無(wú)出血點(diǎn),陰道分泌物的性狀及氣味是否正常。正常陰道壁黏膜色澤淡粉,有皺襞,無(wú)潰瘍、贅生物、囊腫、先天畸形,分泌物呈蛋清樣或白色糊狀,無(wú)腥臭味,量少,但在排卵期及妊娠期增多。如果要檢查白帶,醫(yī)生會(huì)在此時(shí)取標(biāo)本。

????3.宮頸

????檢查目的:觀察宮頸上有沒(méi)有腫物、潰瘍、糜爛、息肉,宮頸大小是否正常,表面是否光滑,質(zhì)地是否過(guò)硬,有無(wú)子宮脫垂。正常的宮頸周邊會(huì)隆起,中間有孔。未產(chǎn)婦呈圓形,已產(chǎn)婦呈“一”字形,質(zhì)韌,肉紅色,表面光滑。如果要做宮頸防癌涂片檢查, 醫(yī)生會(huì)在此時(shí)采取標(biāo)本。

????4.子宮及附件

????檢查目的:了解子宮底的位置,是否活動(dòng)、質(zhì)地如何,如果子宮增大、過(guò)硬、表面不光滑都屬于不正常現(xiàn)象,需要做進(jìn)一步的檢查。正常子宮呈倒梨形,長(zhǎng)7~8cm,寬4~5cm,厚2~3cm,多數(shù)呈前傾前屈位,質(zhì)地中等硬度,活動(dòng)度好。卵巢及輸卵管合稱“附件”,可活動(dòng),摸到后略有酸脹感。正常輸卵管不能觸及。

????除了上述的婦科檢查需要檢查的部位之外,當(dāng)中所涉及的檢查流程和方式也值得我了解,這樣我們就對(duì)婦科檢查有個(gè)更客觀的了解,同時(shí)也能讓大家了解這些的檢查的意義所在。

????5.巴氏(Pap) 陰道細(xì)胞涂片檢查

????該法既可以用于檢查雌激素水平,又可查找癌細(xì)胞。從宮頸刮取細(xì)胞檢查,看是否可能患癌;建議婦女每年檢查一次,從初次性交或年齡18歲時(shí)開(kāi)始檢查。這種檢查既安全又不費(fèi)時(shí)。

????6.陰道鏡檢查

????用10倍雙筒放大鏡檢查子宮頸有無(wú)癌變征象,通常在巴氏檢查結(jié)果異常時(shí)作該檢查。陰道鏡檢查無(wú)痛、不需要麻醉,檢查時(shí)間只需幾分鐘。

????7.活檢

????子宮頸和陰道活檢,通常在進(jìn)行陰道鏡檢查時(shí)完成,以便從觀察到最不正常的部位獲取標(biāo)本。對(duì)外陰小范圍的活檢可在診斷室內(nèi)用局麻完成;子宮頸活檢通常不需要麻醉。懷疑癌癥時(shí),要取小于6mm的組織在顯微鏡下檢查。

????8.宮頸管刮除術(shù)

????用一小刮匙伸入子宮頸管刮取宮頸內(nèi)膜組織。由病理專家在顯微鏡下檢查,通常在陰道鏡檢查時(shí)完成。

????9.子宮頸錐形切除術(shù)(錐形活檢)

????用激光器、電烙器或手術(shù)刀,在麻醉下,從子宮頸上切下12-25mm長(zhǎng)、18mm寬的組織。錐形切除術(shù)有時(shí)用于活檢結(jié)果異常,進(jìn)一步診斷或切除異常組織。

????10.子宮內(nèi)膜活檢

????用一金屬或塑料的細(xì)管,通過(guò)子宮頸進(jìn)入子宮腔,管子前后左右移動(dòng),同時(shí)在外端進(jìn)行抽吸,吸出并收集子宮內(nèi)膜組織,送實(shí)驗(yàn)室檢查。通??纱_診異常出血的原因。子宮內(nèi)膜活檢可在診斷室完成,不需要麻醉,就像月經(jīng)痙攣的感覺(jué)。

????11.子宮鏡檢查

????用一根約8mm直徑的細(xì)管,通過(guò)子宮頸插入宮腔內(nèi),管中有能傳送光的光纖裝置用來(lái)觀察黑暗的宮腔,還可有取活檢的器械或電烙器。通常能看到異常出血的來(lái)源或其他病變,還能取活檢標(biāo)本和進(jìn)行縫合或切除。可在診斷室完成,也可在醫(yī)院與診斷性刮宮同時(shí)進(jìn)行。

????12.刮宮術(shù)(D和C)

????用金屬擴(kuò)張器擴(kuò)開(kāi)子宮頸以便刮匙能進(jìn)入子宮刮取子宮內(nèi)膜。這種手術(shù)用于取活檢,診斷子宮內(nèi)膜異常,或不完全流產(chǎn)的治療。不完全流產(chǎn)治療時(shí),使用的刮匙是塑料的,在外側(cè)端有用來(lái)抽吸的裝置。手術(shù)通常在醫(yī)院用全身麻醉進(jìn)行。

????13.子宮輸卵管造影術(shù)

????用能在X線照片顯影的顯影劑,通過(guò)子宮頸注入宮腔和輸卵管,用X線檢查。常用作不孕原因檢查。檢查時(shí)可能引起不適,如痙攣等,可服鎮(zhèn)靜劑。

????14.超聲波掃描 (頻率很高,以致不能聽(tīng)見(jiàn)的聲波)

????通過(guò)腹壁或陰道探測(cè)內(nèi)部器官,它能反射出內(nèi)部結(jié)構(gòu)的圖形顯示在監(jiān)視器屏幕上,幫助明確胎兒的情況和大小,診斷胎兒異常,多胎妊娠,輸卵管妊娠,腫瘤、囊腫或盆腔器官的其他異常。超聲波掃描是無(wú)痛的。它也用于羊膜囊穿刺術(shù)和其他采集標(biāo)本的手術(shù) 。

????15.腹腔鏡檢查

????通過(guò)肚臍底部作一小切口,插入帶光纖的可視細(xì)管進(jìn)入腹腔。用二氧化碳膨脹腹部,使腹部和盆腔器官看得更清楚。通常腹腔鏡用于確診盆腔疼痛、不孕和其他婦科疾病的原因。腹腔鏡和其他器械一起用于取活檢、絕育手術(shù)和其他手術(shù);它也可用于人工助孕時(shí)回收卵子。該檢查應(yīng)在醫(yī)院進(jìn)行并需要麻醉;有些操作需要局麻,大多數(shù)使用全身麻醉。

????16.后穹窿穿刺術(shù)

????穿刺針通過(guò)子宮頸后方的陰道壁刺入盆腔,通常在懷疑宮外孕時(shí)進(jìn)行,確定是否有出血。該項(xiàng)婦科檢查一般在急診室進(jìn)行,不用麻醉。

????有了以上內(nèi)容,相信你對(duì)婦科檢查沒(méi)有那么大的神秘感了。女性們?cè)谶M(jìn)行婦科檢查時(shí),可不要緊張和不好意思!要讓自己更放松,以得到更全面更準(zhǔn)確的檢查結(jié)果。

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