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“妊高癥”產(chǎn)婦需警惕馬凡綜合征

來源:科技日報責任編輯:高曉蓮2012-12-07 11:07

  已經(jīng)37歲的沈女士終于懷上了寶寶,但是,就在沈女士孕期30周時,突發(fā)胸悶、背痛、咳血、呼吸急促等癥狀,到醫(yī)院進行CT檢查后,確診為主動脈夾層(Ⅱ型),主動脈瓣中重度返流,二三間瓣輕度返流癥。

  主動脈夾層是最常見也是最兇險的動脈夾層。主要是指血液通過主動脈內(nèi)膜裂口,進入主動脈壁并造成正常動脈壁分離的疾病,患者隨時有主動脈迸裂的危險。于是,在進行剖宮產(chǎn)術(shù)后,家屬們輾轉(zhuǎn)四川、云南等多家醫(yī)院后,最終來到清華大學附屬第一醫(yī)院。

  由于患者病情危重,隨時都有生命的危險,清華大學附屬第一醫(yī)院吳清玉院長親自為其實施了“主動脈人工血管”置換術(shù)。經(jīng)歷了9個多小時漫長而復雜的手術(shù),沈女士終于成功完成人工血管的置換,脫離了生命危險。目前,經(jīng)過心臟中心醫(yī)護人員的精心護理,沈女士已從重癥監(jiān)護室轉(zhuǎn)回了普通病房,恢復良好。

  據(jù)清華大學附屬第一醫(yī)院心臟中心外科副主任醫(yī)師張明奎博士介紹,沈女士在孕期不僅患有“妊娠合并高血壓綜合征”(簡稱“妊高癥”),同時還患有馬凡綜合征。

  張明奎博士說,馬凡綜合征在心血管方面表現(xiàn)為大動脈中層彈力纖維發(fā)育不全,主動脈或腹總主動脈擴張,形成主動脈瘤或腹總主動脈瘤。當主動脈擴張到一定程度以后,將會造成主動脈大破裂死亡。通常有家族病史,但有些患者早期未能發(fā)現(xiàn)有明顯病癥,一經(jīng)發(fā)病,便有猝死的危險,所以要早發(fā)現(xiàn)、早確認、早治療。

  “預防主動脈疾病,控制好血壓非常重要。”張明奎博士表示,高血壓的控制對于主動脈夾層的預防、治療、預后有著全面影響,是最基本和最不能忽視的治療和預防手段。他建議準媽媽們不僅要進行嚴格的圍產(chǎn)期檢查,一旦發(fā)現(xiàn)胸悶、背痛以及呼吸急促等癥狀時,及時到心血管??漆t(yī)院做彩超診斷,以免發(fā)生不可控制的危險。(王艷敏 張曉萍)

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