“在我國(guó)被診斷為糖尿病前期的人群中,以餐后血糖升高為主,單純空腹血糖升高的比例僅不足20%。如果單純使用空腹血糖對(duì)人群進(jìn)行篩查,將使46.6%的糖尿病患者及70.7%的糖尿病前期漏診?!苯?,海軍總醫(yī)院內(nèi)分泌科郭啟煜教授在第三屆“餐后血糖7.8”糖尿病高危人群大型公益活動(dòng)上憂慮地指出。
據(jù)中日友好醫(yī)院內(nèi)分泌代謝中心楊文英教授介紹,中國(guó)現(xiàn)有糖尿病患者9240萬,高居全球第一位。糖尿病前期患者人數(shù)高達(dá)1.5億。糖尿病前期若不及時(shí)發(fā)現(xiàn)治療,92.8%的患者會(huì)進(jìn)展為糖尿病,罹患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加2至3倍。
由于常規(guī)體檢測(cè)的都是空腹血糖,我們也常陷入“空腹血糖正常就可以安然無憂”的誤區(qū),這導(dǎo)致46.6%的糖尿病患者及70.7%的糖尿病前期易被漏診。因此,餐后2小時(shí)血糖檢測(cè)對(duì)于糖尿病的早發(fā)現(xiàn)診斷早治療具有重要意義。
具體來說,7.8mmol/L是餐后血糖正常值的上限。即使空腹血糖正常,如果餐后2小時(shí)血糖值介于7.8 ~11.1mmol/L,為糖耐量減低,屬于糖尿病前期。研究表明,糖尿病患者都要經(jīng)過糖尿病前期的“糖耐量受損”階段,且在這一階段罹患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加或已經(jīng)發(fā)生,但也是糖尿病前期唯一有可能轉(zhuǎn)回正常的階段。
北京大學(xué)第一醫(yī)院內(nèi)分泌科郭曉蕙教授提醒,老年、肥胖、超重、有家族病史、合并心腦血管疾病、妊娠糖尿病史、運(yùn)動(dòng)少的人群應(yīng)特別關(guān)注餐后血糖,定期檢測(cè)餐后血糖,以便盡早發(fā)現(xiàn)高血糖,并及時(shí)采取干預(yù)措施。