三、如何檢測INR?
一般來說,使用前監(jiān)測1次;服用第3天監(jiān)測1次;服藥第7天監(jiān)測1次;然后改為每周監(jiān)測1次,直到第4周;1個月后,改為每月檢查1次INR,堅持5個月。
中國人華法林的初始劑量建議為2.5~3.0毫克,每日1次,目標INR依病情而定,一般為2.0~3.0,大于75歲的老年人和出血的高?;颊?,目標INR可以調(diào)低至1.6~2.5。
在口服華法林前應常規(guī)監(jiān)測INR,在服藥第3天再次監(jiān)測INR,如果此時INR在1.5以下, 每天應增加1/4片,如果INR與基礎水平變化不大,每天可以增加1/2片,如果INR未達標但在1.5以上,可以暫時不增加劑量,等待第7天INR測定的結果。在INR達到目標值并穩(wěn)定后(連續(xù)兩次在治療的目標范圍內(nèi)),就每4周檢查1次INR。如果遇到某次INR過高或過低,應根據(jù)INR值和華法林劑量調(diào)整情況確定下次觀察INR的時間。最后將華法林穩(wěn)定在某一個量。