
血脂異常的患者首選治療性生活方式改變TLC來(lái)調(diào)整血脂水平,主要是通過(guò)控制飲食(減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入、增加能夠降低LDL的食物)和適度運(yùn)動(dòng)來(lái)起到調(diào)整血脂在正常水平的效果,TLC效果不佳的患者考慮服藥調(diào)脂。目前臨床上常用的調(diào)脂藥分5類:他汀類(阿托伐他?。?、貝特類(非諾貝特)、煙酸類、樹(shù)脂類(考來(lái)烯胺)和膽固醇吸收抑制劑(依折麥布),其中他汀類使用最多。雖然服用降脂藥存在藥物不良反應(yīng),比如轉(zhuǎn)氨酶升高、肌痛等等。但是權(quán)衡利弊,降脂藥降低LDL升高HDL的作用,對(duì)冠心病的預(yù)防和預(yù)后效果要更加重要。使用降脂藥可以個(gè)體化給藥,小劑量開(kāi)始,在監(jiān)測(cè)肝腎功能和CK的條件下合理調(diào)整藥物用量,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者不良反應(yīng)。