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軍醫(yī)提示:漏服降糖藥該如何補(bǔ)救?

來源:第210醫(yī)院責(zé)任編輯:程剛毅2014-09-02 09:01

(一)漏服降糖藥該如何補(bǔ)救

目前臨床上常用的口服降糖藥主要有磺脲類藥物、餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑、α- 糖苷酶抑制劑、雙胍類藥物、胰島素增敏劑、DPP-4抑制劑等,下面,就來分別談?wù)劼┓@些藥物的補(bǔ)救措施。

1、漏服磺脲類藥物

磺脲類藥物品種繁多,主要可分為短效磺脲類藥物和中、長效磺脲類藥物兩大類。

短效藥物(如糖適平、美吡達(dá)等)通常要求每餐前半小時(shí)服用。如果您到了進(jìn)餐時(shí)才想起來,可以將進(jìn)餐時(shí)間往后推半小時(shí)。如果到了飯后兩餐之間才想起來,則需要立即測一個(gè)隨機(jī)血糖,若血糖輕度升高,可以增加活動量而不再補(bǔ)服;若血糖明顯升高,可以當(dāng)時(shí)減量補(bǔ)服。如果您到了下一餐前才想起來漏服藥了,那就測一下餐前血糖,如果餐前血糖升高不明顯,就依舊按照原劑量服藥,無需任何改變;如果餐前血糖升高明顯,可以酌情臨時(shí)增加餐前用藥劑量或是適當(dāng)減少當(dāng)餐的進(jìn)食量,以使血糖盡快恢復(fù)到正常范圍。切不可把上一次漏服的藥物加到下一次一并服下,以免造成低血糖。

中、長效磺脲類藥物主要有格列吡嗪控釋片(瑞易寧)、格列齊特緩釋片(達(dá)美康緩釋片)、格列美脲(亞莫利)等。此類藥物的用法為:每天服用1次,于早餐前半小時(shí)服用。如果您早餐前漏服快到午餐前才想起,可以根據(jù)血糖情況,按照原來的劑量補(bǔ)服藥物。如果到了午餐后才想起來,可酌情按原劑量的一半進(jìn)行補(bǔ)服;如果是在晚餐前或晚餐后才發(fā)現(xiàn)漏服的話,則不必補(bǔ)服,以免引起夜間低血糖,此時(shí)患者可通過減少晚餐時(shí)的進(jìn)食量和進(jìn)行運(yùn)動來控制血糖,等到第二天早餐時(shí)再按照計(jì)劃正常用藥。