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二炮總醫(yī)院:成功救治誤診45年患者

來源:二炮總醫(yī)院作者:彭雪征 莫鵬責(zé)任編輯:郝思嘉2015-03-01 08:10

經(jīng)檢查果然是胃食管反流病,微量射頻治療為她帶來福音

陳阿姨在家人的陪同下,來到了第二炮兵總醫(yī)院胃食管反流病中心住院治療。醫(yī)生為陳大媽進行了測酸、測壓、胃鏡等各項檢查,幾天后,檢查結(jié)果出來了,的確是胃食管反流病,而且癥狀典型,病情嚴(yán)重,很適合做微量射頻治療。由于這些年陳大媽心臟一直不好,早搏嚴(yán)重,該中心主任吳繼敏分析說,早搏的主要原因很有可能是反流刺激神經(jīng)所致,所有有早搏的患者是經(jīng)不起麻醉的,所以要把早搏控制后,才能實施射頻治療。

吳主任分析得很對,因為陳大媽每次進食后,明顯感到早搏次數(shù)增加,經(jīng)過一個多治療,早搏終于控制住了,在為陳阿姨做射頻治療時,心內(nèi)科和耳鼻喉科的醫(yī)生都守在現(xiàn)場,準(zhǔn)備好了心臟起搏器和氣管切開設(shè)備,以確保萬無一失。半小時后,手術(shù)取得圓滿成功,術(shù)后第二天,心室早搏消失了,心律也穩(wěn)定了,陳阿姨終于相信自己的病就是吳繼敏主任所分析那樣由胃食管反流引起的。半個月后,陳阿姨康復(fù)出院。如今能正常吃東西,能正常呼吸,呼吸困難、憋氣都沒有了,腰直起來了,胸背不疼了,睡眠也好了,面部的浮腫也消了,渾身上下感覺都有勁了,坐立不安的日子終于煙消云散,正快樂著享受著晚年生活。

專家點評——

第二炮兵總醫(yī)院胃食管反流病中心主任、副主任醫(yī)師吳繼敏:

陳阿姨得的并不是什么怪病,從她的癥狀來看,其實就是典型的胃食管反流病,45年一直被誤診,一直得不到及時有效的治療,因為那個年代的醫(yī)生根本沒有這方面的經(jīng)驗和意識,一出現(xiàn)哮喘、氣短等呼吸道癥狀,只會想到去檢查呼吸系統(tǒng),根本不會想到做個胃鏡,看看是否有賁門松馳、食管裂孔疝等,醫(yī)生面對呼吸道患者,根本就不會想到與胃部有關(guān)系,所以長期誤診誤治,導(dǎo)致病情逐漸惡化。陳阿姨長期被誤診,絕不是個例,目前我國還有很多同她一樣的患者處于水深火熱之中,明明是胃食管反流病,但長期被誤診,在生死邊緣苦苦的掙扎。

胃食管反流病表現(xiàn)出來的癥狀,很容易和其他疾病“混淆”。在出現(xiàn)不明原因的反酸、燒心、哮喘、氣短等癥狀時,要考慮是否是胃食管反流病,要及早確診,不得延誤,如果拖得時間越長,病情就會一步步惡化,嚴(yán)重者會危及生命。目前,世界上比較精確的診斷方法是24小時PH檢測,胃鏡檢查以及食管測壓,第二炮兵總醫(yī)院在國內(nèi)最早成立的胃食管反流病治療中心至今已為數(shù)千名長期誤診誤治的患者作出了明確診斷,進行了治療,其中三分之二以上的患者是以咳嗽、哮喘等呼吸道癥狀為主,使患者擺脫了病魔的困擾,其技術(shù)和名氣早在國內(nèi)外聲名遠揚。

具體來說,以下四類癥狀應(yīng)高度警惕胃食管反流?。?/p>

一、胃食管期:胃內(nèi)容物進入食管,引起燒心、胸痛、背痛、噯氣、吞咽困難等癥狀。

二、咽期:反流物到達咽喉部,引起咽喉疼痛、咽異物感、癔球癥、聲音嘶啞等。

三、口鼻腔期:反流病到達鼻腔、中耳,引起流清鼻涕、鼻滴后流、打噴嚏、鼻塞、耳鳴、聽力下降等癥狀。

四、喉氣管期:反流物進入氣管,引起咳嗽、咳痰、哮喘、憋氣、吸入性肺炎、肺纖維化等,此期癥狀最重,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,甚至?xí)l(fā)生喉痙攣危及生命。

因此,陳阿姨之所以能出現(xiàn)那么多奇怪的癥狀,而且都危及到了生命,這是因為長期得不到及時、正確的治療所致,不過她很幸運,最后時刻二炮總醫(yī)院把她從死亡線拉了回來。