一位懷孕兩個(gè)月的28歲女子，由于食欲大增，平時(shí)吃得東西較多，經(jīng)常覺得有一種腹脹感，有時(shí)一吃東西就嘔吐不止。讓她意想不到的是，日前，當(dāng)他來到第二炮兵總醫(yī)院國(guó)內(nèi)首家胃食管反流病中心就診時(shí)，醫(yī)生經(jīng)過檢查，發(fā)現(xiàn)她并不是正常的妊娠反應(yīng)，而患的是胃食管反流病。

第二炮兵總醫(yī)院胃食管反流病中心主任吳繼敏說，胃食管反流病是指胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起的疾病。其典型癥狀為反酸、反食、燒心、噯氣、腹脹等消化道癥狀，在西方人群中約20%-40%的人有胃食管反流癥狀，而不被引起重視的是，孕婦也是患胃食管反流病的高發(fā)人群。婦女在懷孕早期，有輕度擇食、食欲不振、厭食、輕度惡心、嘔吐、頭暈等癥狀，這不只是一種正常的妊娠反應(yīng)，而是一種胃食管反流現(xiàn)象。另一種情況是妊娠劇吐，多見于第一胎孕婦，起初為一般的早孕反應(yīng)，但一天天加重，一般于妊娠第8周時(shí)最為嚴(yán)重，表現(xiàn)為反復(fù)嘔吐，甚至聞到做飯的味道、看到某種食物就嘔吐，吃什么，吐什么，以致連喝水都吐，出現(xiàn)這些情況，孕婦千萬不要大意，要警惕胃食管反流病。

孕婦導(dǎo)致胃食管反流病的原因很多，在懷孕初期，由于孕激素的產(chǎn)生，會(huì)使胃腸道的平滑肌松弛、蠕動(dòng)無力，食道下段括約肌的緊張度也降低，容易讓酸性的胃內(nèi)容物反流至食管下方，再加上胃排空時(shí)間的延長(zhǎng)，當(dāng)食物滯留腸道的時(shí)間延長(zhǎng)，在細(xì)菌作用下發(fā)生腐敗與發(fā)酵，此時(shí)就會(huì)產(chǎn)生大量氣體，使孕婦產(chǎn)生飽脹感。還有就是懷孕后的飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生很大改變，孕婦的饑餓感明顯增強(qiáng)，對(duì)食物的攝取量大大增加，當(dāng)過多的食物積存在腸胃中不能消化時(shí)，就容易形成胃食管反流。孕婦身體結(jié)構(gòu)的改變也易造成胃食管反流，由于胎兒不斷長(zhǎng)大，孕婦腹腔內(nèi)壓力逐漸增加，胃受擠壓后胃腔內(nèi)壓力增加，當(dāng)超過食管內(nèi)壓時(shí)就會(huì)出現(xiàn)反流，讓準(zhǔn)媽媽感到不舒服。由于孕婦的活動(dòng)量通常會(huì)較孕前變少，胃腸蠕動(dòng)減弱，加上孕期攝入過多高蛋白、高脂肪食物，蔬菜和水果攝入量減少，糞便容易滯留在腸道內(nèi)，引起便秘而使腹脹感更加嚴(yán)重，導(dǎo)致胃食管反流病的機(jī)率就隨之增大。

孕婦有胃食管反流病的癥狀，一定要及時(shí)到有胃食管反流病?？漆t(yī)院就診，通過?？茩z查確診患胃食管反流病的程度輕重，以便于醫(yī)生制訂正確合理的治療方案。治療胃食管反流病有三種方法：一是藥物治療。二是胃鏡下微量射頻治療。三是腹腔鏡下胃底折疊術(shù)。由于孩子在體內(nèi)，孕婦一般只能采用藥物治療，不能進(jìn)行手術(shù)治療。孕婦不必?fù)?dān)心藥物的副作用會(huì)影響胎兒成長(zhǎng)，醫(yī)生都會(huì)根據(jù)個(gè)人的身體差異，把握好藥物的劑量和種類，量體裁衣制訂藥物治療方案。如果病情較重，只有等孩子生下來后再實(shí)施手術(shù)。

要有效預(yù)防胃食管反流的發(fā)生，應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：

1、多補(bǔ)充纖維素。多吃蔬菜、水果及含豐富纖維素的食品，如韭菜、芹菜、蘿卜、蘋果、香蕉等含纖維素多。少吃易產(chǎn)氣的食物，如豆類、蛋類、油炸食物、太甜或太酸的食物、辛辣刺激的食物等。

2、少量多餐。每次吃飯時(shí)不要吃太飽，從每日三餐的習(xí)慣改至一天吃六至八餐，以減少每餐的份量，除了控制蛋白質(zhì)和脂肪攝入量，烹調(diào)時(shí)添加一些大蒜和姜片。

3、細(xì)嚼慢咽。吃東西時(shí)要細(xì)嚼慢咽、進(jìn)食時(shí)不要說話、避免用吸管吸吮飲料、不要常常含著酸梅、或咀嚼口香糖等。

4、每天適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。適當(dāng)增加每天的活動(dòng)量，飯后散步是最佳的活動(dòng)方式。隨著孕期增加，每天散步的次數(shù)也可慢慢增加，或延長(zhǎng)每次散步時(shí)間，每天散步時(shí)間不得低于1小時(shí)，不能做過度激烈的運(yùn)動(dòng)。

5、多喝溫開水。每天至少要喝1500毫升水，每天早上起床后先喝一大杯溫開水，可以促進(jìn)排便。在喝水的時(shí)候可以添加一點(diǎn)點(diǎn)蜂蜜，能促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)，防止糞便干結(jié)。避免喝冰水、汽水、咖啡、茶等。

6、適度緩和的按摩。如腹脹難受時(shí)，可采取簡(jiǎn)單的按摩方法舒緩。溫?zé)崾终坪螅身槙r(shí)針方向從右上腹部開端，接著以左上、左下、右下的順序循環(huán)按摩10到20圈左右，每天可進(jìn)行2至3次。按摩時(shí)力度不能過大，避開腹部中央的子宮位置，進(jìn)食后也不適宜立刻按摩。

7、保持心情舒暢。孕期要?jiǎng)谝萁Y(jié)合，不宜勞累，更不能生氣，因?yàn)閴毫^大或情緒低落也會(huì)造成孕婦體內(nèi)氣血循環(huán)不佳。