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國(guó)內(nèi)首例肝移植患者人工授精成功分娩

來源:南京軍區(qū)南京總醫(yī)院責(zé)任編輯:張曦晛
2015-08-17 09:49

9年前,她換肝求生;9年后,她冒死生下小軍娃

國(guó)內(nèi)首例肝移植患者人工授精成功分娩

小嘴巴不時(shí)巴滋一下,小眉毛時(shí)而緊鎖時(shí)而舒展……在南京軍區(qū)南京總醫(yī)院的產(chǎn)科病房,這個(gè)剛出生不到10天的小軍娃一臉好奇地看著周圍的世界,他一定不知道, 自己的到來給媽媽王晶(化名)帶來多大挑戰(zhàn)。躺在孩子身邊的軍嫂王晶望著自己的孩子,已經(jīng)把生孩的苦楚和艱辛拋在了腦后,有一種說不出的幸福和滿足。

王晶曾經(jīng)是一個(gè)瀕臨死亡的肝癌晚期患者,9年前順利接受了肝移植。去年11月,南京軍區(qū)南京總醫(yī)院為她進(jìn)行了國(guó)內(nèi)首例肝移植患者宮腔內(nèi)手工授精手術(shù)。7月底,在南京軍區(qū)南京總醫(yī)院的產(chǎn)房?jī)?nèi),寶寶呱呱落地,王晶終于圓了媽媽夢(mèng)。

癌癥晚期

她靠肝移植“重新活了一回”

“7斤4兩,孩子很健康,你放心吧?!碑?dāng)南京軍區(qū)南京總醫(yī)院的產(chǎn)科護(hù)士把孩子抱過來時(shí),王晶覺得自己近10年的付出是值得的。

這一切還要從2006年說起,那段時(shí)間王晶的面色發(fā)灰,整個(gè)人都很消瘦,到醫(yī)院一查才發(fā)現(xiàn)是肝癌晚期,要想挽回生命,只有肝移植這最后一條路。

幸運(yùn)的是,王晶很快就找到了肝源,進(jìn)行肝移植手術(shù),手術(shù)之后她按時(shí)服藥,生活規(guī)律,身體恢復(fù)得相當(dāng)好。王晶常常想:“從肝移植手術(shù)后,我的每一天都是賺來的;那天起,我又重新活了一回。”

轉(zhuǎn)眼到了2010年,王晶懷孕了,這讓她和丈夫很驚喜,沒想到自己也能當(dāng)母親,然而,就在一家人靜靜等待小生命降臨的時(shí)候,2個(gè)月后,胚胎突然終止妊娠。接下來的兩年時(shí)間,王晶一直未能受孕。

求子被否

倫理委員會(huì):“生孩子,你風(fēng)險(xiǎn)太大”

王晶的丈夫是南京軍區(qū)某部現(xiàn)役軍官。結(jié)婚以來,倆口子恩恩愛愛。這些年來,王晶和老公一直想要一個(gè)孩子。她說:“肝移植給了我一次生命,我想再創(chuàng)造一個(gè)生命?!?012年,南京軍區(qū)南京總醫(yī)院生殖中心診斷顯示,王晶不孕不育,想要孩子只能是試管嬰兒。

王晶的身體能否承受試管嬰兒手術(shù)?醫(yī)院專門邀請(qǐng)多方人士組成倫理委員會(huì),結(jié)果,會(huì)上專家意見分歧很大。有的專家認(rèn)為,雖然王晶是一個(gè)肝移植病人,依然抹殺不了她想要一個(gè)孩子的權(quán)利。

也有專家提出了反對(duì)意見,他們覺得如果王晶進(jìn)行試管嬰兒的話,促排卵的藥物和取卵手術(shù)都會(huì)造成肝功能的損傷,她不適合進(jìn)行這個(gè)手術(shù)?!捌溟g,我們?cè)鴩L試著給王晶用了一丁點(diǎn)兒的促排卵藥,結(jié)果肝功能就開始波動(dòng)。”生殖醫(yī)學(xué)中心陳莉副主任醫(yī)師回憶說。

后來,專家走出會(huì)議室,搖著頭對(duì)王晶說:“對(duì)你而言,生孩子風(fēng)險(xiǎn)太大,為了你的健康著想,還是算了吧,沒有孩子日子也照樣過。”就這樣,王晶的試管嬰兒手術(shù),兩次被倫理委員會(huì)否決。

堅(jiān)持要生

宮腔內(nèi)人工授精,三次嘗試終于懷孕

王晶仍然沒放棄。每次到醫(yī)院,王晶那種執(zhí)著和失望的復(fù)雜表情,就勾起醫(yī)生的惻隱之心。第三次啟動(dòng)的倫理委員會(huì)上,專家決定,用最接近自然受孕的方式讓她受 孕,這樣對(duì)她身體影響最小。 王晶已經(jīng)被診斷為不孕,如何才能用最接近自然的方式讓她有孩子呢?該院生殖中心主任姚兵想到了一個(gè)辦法:宮腔內(nèi)人工授精。“算好王晶的排卵時(shí)間,把王晶老 公的精液注入王晶體內(nèi),讓精子和卵子自然結(jié)合?!?/p>

姚兵介紹,具體操作時(shí),精確測(cè)算王晶的排卵時(shí)間至關(guān)重要,通過測(cè)尿和血,王晶每個(gè)月的排卵時(shí)間被精確鎖定。醫(yī)生將王晶愛人的精液注入王晶體內(nèi)。

不過,這個(gè)過程同樣也非一帆風(fēng)順,前兩次都失敗了,第三次才終于大功告成。當(dāng)拿到化驗(yàn)單,得知自己懷孕的那一刻,生殖中心的走廊里只聽見王晶一個(gè)人的聲音,她推開每一間病房和每一個(gè)病人、醫(yī)生報(bào)喜,重復(fù)著一句話“我懷孕了,我懷孕了!”

闖鬼門關(guān)

她冒死生下7斤4兩的男孩

“即使是普通的孕婦,在懷胎的過程中,心肝腎等各方面的負(fù)擔(dān)都會(huì)加重。更何況做過肝移植的病人?!痹撛荷持行母敝魅瘟涸f。“這很容易引起肝功能的損害,如果一旦肝臟不能承受,肝臟功能就有可能完全衰竭?!?/p>

王晶懷孕后,醫(yī)院隨即啟動(dòng)了多學(xué)科聯(lián)合診療的,隨時(shí)監(jiān)控她的肝功能情況,出現(xiàn)蛛絲馬跡的異常,第一時(shí)間及時(shí)干預(yù)。在懷孕期間,王晶也服用了小劑量的抗排異藥物,醫(yī)生解釋,這些抗排異藥物對(duì)胎兒沒有影響。

經(jīng)過9個(gè)月懷胎,王晶挺過來了,7月29日,王晶成功剖宮產(chǎn)下一個(gè)7斤4兩的男孩,評(píng)分10分,是個(gè)健康的寶寶。一家人望著可愛的孩子,臉上洋溢著開心的笑容。

姚兵介紹說,肝移植患者通過宮腔內(nèi)人工授精成功分娩,這在全國(guó)是首例。

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