作者簡介：彭星，解放軍第306醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，總裝備部神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心。

還記得曾經(jīng)看炊事班的故事有這樣一幕，一位連長得了痛風(fēng)，由于不能吃肉等好多食物，他特意在晚餐選擇了干煸豆角，結(jié)果吃完后疼痛難忍，趕緊上醫(yī)院看病。雖然是電視劇里的場景，但還是反映出很多人不知道生病后應(yīng)該吃什么不應(yīng)該吃什么，這樣就出現(xiàn)了“病從口入”。

一、痛風(fēng)患者飲食原則

1．低嘌呤膳食：可用食物：牛奶、雞蛋、蔬菜（部分除外）、水果等。禁用及少用食物：動物內(nèi)臟、干豆類、濃肉湯、鳳尾魚等

2.合理控制能量攝入：痛風(fēng)患者多有肥胖、高血壓或糖尿病，應(yīng)限制能量攝入。每日供給能量25~30kcal/kg。

3.低蛋白質(zhì)攝入：應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入量，每日供給0.8~1.0g/kg（標(biāo)準(zhǔn)體重）

4.低脂飲食：高脂飲食會減少尿酸排出，故應(yīng)限制脂肪的攝入量。脂肪供熱比應(yīng)占總能量的25%左右，每日應(yīng)小于50g

5．碳水化合物：能量的主要來源。減少果糖的攝入，因其可增加尿酸生成。

6．增加水的攝入：痛風(fēng)患者應(yīng)大量飲水，以利尿液稀釋和尿酸排泄。

7．維生素和礦物質(zhì)：應(yīng)供給充足的維生素C和B族維生素。蔬菜、水果等成堿性食物，有利于尿酸排出。新鮮的蔬菜和水果富含維生素C，促進(jìn)組織內(nèi)尿酸鹽的溶解痛風(fēng)患者常合并高血壓，故食鹽每日攝入量應(yīng)在6g以下。

8．禁酒：酒精可造成體內(nèi)乳酸堆積，乳酸對尿酸的排泄有競爭性抑制作用，故痛風(fēng)患者應(yīng)禁酒。

二、食物的選擇

1、嘌呤含量很少的食物：洋蔥、大白菜、卷心菜、胡蘿卜、芹菜、黃瓜、茄子、蘿卜、甘藍(lán)、萵苣、南瓜、西葫蘆、西紅柿、土豆、精白米、富強(qiáng)粉、玉米各類水果、精制糖、各類糖果、果醬、植物油等。

2、極低嘌呤優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源：牛奶、脫脂奶粉、煉乳、奶酪、酸奶、適量奶油、冰淇淋、雞蛋、鴨蛋等。

3、嘌呤含量高的食物（150~1000mg/100g）：動物肝臟、腎臟、胰臟、腦、肉精、魚卵、鳳尾魚、沙丁魚、酵母及各種肉、禽制的肉汁、濃湯等，此類食品痛風(fēng)患者絕對禁用。

4、嘌呤含量較高的食物（75~150mg/100g）：扁豆、豬肉、兔肉、小蝦、鯉魚、鱈魚、鱸魚、鰻魚、鱔魚、鵝、鴨等，此類食品痛風(fēng)患者禁用。