西京專家又創(chuàng)生命奇跡

2015年8月30日，楊曉明與楊林父子被同時(shí)推進(jìn)西京醫(yī)院手術(shù)室。在10個(gè)科室，60多名醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，29歲的楊林迎來了生命的重生。

活體小腸移植手術(shù)需要多組醫(yī)生的精密協(xié)同，出不得一點(diǎn)差錯(cuò)。手術(shù)分為三組，一組實(shí)施供體小腸切除，一組實(shí)施受體移植，一組實(shí)施灌洗。對(duì)于供體的手術(shù)，傳統(tǒng)的辦法需要在腹部切個(gè)大口子，手術(shù)操作雖然并不復(fù)雜，但精細(xì)程度不夠，術(shù)后恢復(fù)相對(duì)慢一點(diǎn)。這次手術(shù)選擇的是目前國(guó)際上最先進(jìn)的達(dá)芬奇機(jī)器人，只需要在供者腹部開幾個(gè)小洞，插入細(xì)細(xì)的機(jī)器臂進(jìn)行仔細(xì)分離，待擬移植的小腸準(zhǔn)備妥當(dāng)之后，再在腹部開個(gè)小口子取出小腸，灌洗干凈后與受者的血管及腸管接合。據(jù)吳教授講，國(guó)內(nèi)外有利用機(jī)器人取肝取腎的，但從沒有取小腸進(jìn)行移植的嘗試。

經(jīng)過反復(fù)論證和術(shù)前周密的準(zhǔn)備，手術(shù)圓滿成功。正如術(shù)前預(yù)期的一樣，楊林術(shù)后恢復(fù)的很快，術(shù)后第一天就下床活動(dòng)了，第四天就出院了。楊林從父親身上繼承的又一份珍貴禮物存活良好，開始恢復(fù)功能發(fā)揮作用了。3歲女兒終于可以再次投入父親的懷抱，29歲的楊林終于可以繼續(xù)他孝老愛幼的純樸夙愿。

小腸由于含有豐富的淋巴組織，移植后排斥反應(yīng)劇烈，需要使用大量的多種免疫抑制藥物，處理不慎會(huì)危及到病人的生命，是大家公認(rèn)的器官移植制高點(diǎn)。這次成功的使用達(dá)芬奇機(jī)器人是活體小腸移植技術(shù)層面的又一次重要突破，其具有高清的三維視野、精準(zhǔn)的手術(shù)操作、極少的術(shù)中出血量，減輕了供體術(shù)后的痛苦，避免了開刀手術(shù)帶來的其他創(chuàng)傷。據(jù)吳教授介紹，這些年西京醫(yī)院的小腸移植工作取得了一系列重要突破，但作為一種難度很大的移植手術(shù)，還需要解決科學(xué)層面上的諸多問題。

屢創(chuàng)生命奇跡的背后，印證著西京專家無數(shù)次挑戰(zhàn)難題、周密準(zhǔn)備、成功施術(shù)的艱辛付出。每一次移植手術(shù)，都凝聚著集體的智慧和力量，需要多學(xué)科配合，通力協(xié)作解決一個(gè)個(gè)復(fù)雜問題，挽救病人的生命是他們追求的最高目標(biāo)。國(guó)內(nèi)首例活體小腸移植、亞洲首例血型不合親緣性活體小腸移植、亞洲首例同卵雙生活體小腸移植、國(guó)內(nèi)首例胰十二指腸切除自體小腸移植、亞洲首例小腸延長(zhǎng)術(shù)……一個(gè)個(gè)開拓性的工作從這里誕生了。

10多年來，西京醫(yī)院在小腸移植領(lǐng)域勇于開拓、科學(xué)創(chuàng)新、獨(dú)樹一幟。據(jù)了解，西京醫(yī)院即將成立小腸移植中心，以科研帶動(dòng)臨床工作，辦成全國(guó)最大的小腸移植臨床和科研基地。同時(shí)，西京醫(yī)院還致力于將小腸移植技術(shù)應(yīng)用于戰(zhàn)創(chuàng)傷救治，提升為軍服務(wù)水平。

排斥反應(yīng)是小腸移植術(shù)后常見的并發(fā)癥，是一項(xiàng)國(guó)際性難題，吳教授率領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)將在先前成功的基礎(chǔ)上，繼續(xù)探索新的治療策略，包括新型手術(shù)方式的應(yīng)用，免疫耐受方案的研究等，力爭(zhēng)在小腸移植領(lǐng)域走在世界前例，造福更多的患者。