能引起頭暈的疾病有上百種,如貧血、心臟病、頸椎病、腦動脈硬化、耳石癥等,但患者往往不知道該掛哪個科室的號。
9月23日下午,煤炭總醫(yī)院宣布成立耳鳴耳聾眩暈診療中心。國家“十二五”科技支撐計(jì)劃課題組負(fù)責(zé)人、北京友誼醫(yī)院耳鼻喉科主任龔樹生為中心授牌,該診療中心不僅成為課題組的成員單位,還成為北京友誼醫(yī)院牽頭下的京城第二家治療耳鳴耳聾眩暈的合作單位。
耳石癥盯上“低頭族”
52歲的繆先生一天起床后突覺天旋地轉(zhuǎn)、惡心并伴有高血壓,被緊急送往醫(yī)院。進(jìn)行了CT、抽血化驗(yàn)等檢查,卻沒查出問題。神經(jīng)內(nèi)科、心內(nèi)科醫(yī)生會診后得出結(jié)論是“腦子沒毛病”,建議到耳鼻喉科檢查。原來,繆先生患的是“耳石癥”,經(jīng)復(fù)位治療后,困擾他的那些癥狀消失了。
煤炭總醫(yī)院耳鼻喉科主任吳慧莉介紹說,耳石癥在臨床上約占眩暈病人的20%左右。人的內(nèi)耳中有一種感受直線加速度的結(jié)構(gòu),稱為囊斑,其表面的一層耳石膜有很多碳酸鈣結(jié)晶,醫(yī)學(xué)上稱之為耳石,幫助人體維持平衡感。耳石脫落后,有可能掉到內(nèi)耳中的半規(guī)管,隨著體位變動,人就會產(chǎn)生眩暈。耳鼻喉科經(jīng)過檢查可確診耳石脫落的部位,在特殊的儀器監(jiān)控下將脫落的耳石恢復(fù)到原來的位置。
吳慧莉主任介紹說,耳石癥通常多見于老年人,但近年來“低頭族”得耳石癥的越來越多了。長期低頭的動作影響到了耳朵的供血,起平衡作用的耳石也跟著變,當(dāng)人突然改變頭位的姿勢,耳石常常會脫落??娤壬褪且?yàn)殚L期在電腦前低頭工作,突然有人叫他拿東西,動作的改變導(dǎo)致耳石癥發(fā)作。因此,“低頭族”出現(xiàn)頭暈、惡心等癥狀時(shí)別大意,應(yīng)盡快到醫(yī)院就診,大部分患者經(jīng)過1-2次復(fù)位治療即可恢復(fù)。
常戴耳機(jī)聽歌損聽力
著名耳鳴治療專家趙春麗教授任耳鳴耳聾眩暈診療中心的名譽(yù)主任,參與門診、會診、指導(dǎo)手術(shù)等工作。趙春麗教授介紹,耳鳴、耳聾、眩暈三種疾病都和內(nèi)耳有關(guān),美國有4000萬-5000萬人受到耳鳴折磨,75%患者在45歲以上;我國耳鳴患者有1.3億人,成年人中8%-26%存在不同程度的耳鳴,其中8%-15%為持續(xù)性耳鳴。
全球聽力殘疾人數(shù)為3.6億,亞太地區(qū)是耳聾高發(fā)區(qū)之一。在我國8500萬殘疾人中,聽力殘疾約占1/4。耳聾前期,常常伴隨耳鳴、眩暈等癥狀。“現(xiàn)在因噪音引起耳鳴、耳聾來就診的,有七旬老人,也有中小學(xué)生?!眳腔劾蛑魅握f。如今,在地鐵、公交車?yán)锏纳习嘧逑矚g戴著耳機(jī)看電視劇、聽歌、玩游戲,有車族愛在車內(nèi)放大音量聽歌,跳廣場舞的老年人喜歡播放鼓點(diǎn)強(qiáng)勁的打擊樂。這些看似“時(shí)尚”的背后,人的聽力會受到意想不到的傷害。長時(shí)間接觸噪音會使人聽覺疲勞,導(dǎo)致內(nèi)耳的微細(xì)血管一直處于痙攣狀態(tài),使內(nèi)耳供血減少、聽力下降。
突然大的噪聲會導(dǎo)致聽毛紊亂。因?yàn)?,人類可以感受的聲波頻率為20-20000赫茲,我們平時(shí)說話時(shí)聲波的頻率只在500-3000赫茲這個很窄的范圍,而早期聽力的喪失以4000赫茲頻率最容易發(fā)生,人們卻常常不自知,直到聽力明顯下降才發(fā)現(xiàn)。
掛一個號看三科
煤炭總醫(yī)院院長王明曉說,引起眩暈的病因涉及神經(jīng)內(nèi)科、骨科、耳鼻喉科等多個學(xué)科,但因多數(shù)醫(yī)院沒有設(shè)眩暈專科,患者往往轉(zhuǎn)了幾個科室做了一圈檢查,得不到有效診療。
在耳鳴耳聾眩暈診療中心,患者可直接掛診療中心的號,一號看三科,即由神經(jīng)內(nèi)科、骨科、耳鼻喉科的專業(yè)醫(yī)生為患者判斷、鑒別發(fā)病原因,精準(zhǔn)治療,整合學(xué)科資源優(yōu)勢。
趙春麗教授說,耳鳴、耳聾、眩暈的患者,常會伴有心理問題。比如,耳鳴患者,由于耳內(nèi)或顱內(nèi)有持續(xù)不斷的鳴響,常被吵得心煩意亂。嚴(yán)重的耳鳴可使患者改變原來的個性,回避社交、沉默寡言,與患病前判若兩人。耳鳴還可干擾病人入睡,造成一定程度的睡眠障礙。先進(jìn)的治療儀器比如耳鳴治療儀雖能取得良好的臨床效果,但也需要患者保持良好的心態(tài),積極配合。耳鳴不及時(shí)治療的話,會引起外耳病變、中耳病變、內(nèi)耳耳蝸病等耳部疾病。
趙春麗教授、吳慧莉主任特別提醒說,生活中要避免將自己長期處于嘈雜的噪音環(huán)境中。比如,在看電視、聽音樂的時(shí)候音量不要太大,使用榨汁機(jī)、豆?jié){機(jī)等等有噪音的小家電時(shí),最好戴上耳罩,保護(hù)聽力。