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醫(yī)學(xué)專家與您共同直面霧霾下的“肺腑之憂”

來源:新華社作者:李亞紅 肖思思責(zé)任編輯:郝思嘉
2015-12-20 15:10

霧霾洶涌,接踵來襲。

北京、河北、天津、沈陽、上?!嗟馗魃瘓?bào)相繼發(fā)布,各種應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制紛紛啟動(dòng)。

然而,在種種密集的應(yīng)對(duì)和防范治理措施下,埋著公眾更為深層的擔(dān)憂:頻頻爆表的PM2.5顆粒,究竟在多大程度上侵襲我們的肺腑健康?

霧霾加劇肺癌發(fā)???——一個(gè)揮之不去的深深擔(dān)憂

記者在北京多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)了解到,每次霧霾來襲,呼吸科病人有所增加。

上次北京市發(fā)布紅色預(yù)警后,北京市衛(wèi)生計(jì)生委已經(jīng)要求各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好短時(shí)間內(nèi)接受批量患者就診的準(zhǔn)備,重點(diǎn)做好呼吸、心腦血管疾病的醫(yī)療救治準(zhǔn)備和處置。

公眾普遍擔(dān)心,霧霾會(huì)加劇甚至引發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病。在北京兒童醫(yī)院呼吸二科,一位家長(zhǎng)說孩子咳嗽快一周了,這幾天霧霾重,病情也加重了。

在北京兒童醫(yī)院霧化室,很多孩子在這里做霧化治療。一位家長(zhǎng)聽說記者來采訪,搶著說:“可得管管這空氣污染了,我家孩子在這樣的天氣里臉憋得通紅,看著心疼……”

采訪中,很多受訪者最直接的發(fā)問就是:“霧霾,是否會(huì)直接導(dǎo)致肺癌的增加?”那么,在醫(yī)學(xué)專家的眼中,真相究竟如何?

“灰霾天氣會(huì)增加肺癌患者死亡率”

中國(guó)工程院院士、廣州呼吸疾病研究所所長(zhǎng)鐘南山認(rèn)為,灰霾天氣會(huì)不會(huì)增加肺癌的發(fā)病率還需要更長(zhǎng)時(shí)間的觀察。有數(shù)據(jù)表明,灰霾天氣會(huì)增加肺癌患者的死亡率。

他指出,灰霾天氣對(duì)呼吸系統(tǒng)的危害不容小覷。美國(guó)、日本、丹麥等已有相關(guān)研究,這些國(guó)家大都進(jìn)行了10到20年的持續(xù)觀察。

結(jié)論是:美國(guó)研究發(fā)現(xiàn),1立方米空氣中每增加10微克的PM2.5顆粒,肺癌的死亡率就增加15%至27%;日本的研究數(shù)據(jù)是增加24%;丹麥的研究數(shù)據(jù)是增加18%。

“大氣污染程度與肺癌的發(fā)病率和死亡率密切相關(guān)”

一些腫瘤專家認(rèn)為,霧霾是肺癌的誘因之一。

北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院黨委副書記、胸外二科主任楊躍說,目前國(guó)外已有多項(xiàng)研究表明,大氣污染程度與肺癌的發(fā)病率和死亡率密切相關(guān)。已經(jīng)證實(shí)可以導(dǎo)致肺癌發(fā)病、增加肺癌死亡風(fēng)險(xiǎn)的“元兇”,包括可吸入顆粒物、氮氧化物、二氧化硫等。

中國(guó)癌癥基金會(huì)控?zé)熍c肺癌防治工作部主任支修益也表示,近年來大量研究發(fā)現(xiàn),大氣污染是形成肺癌的原因之一。大氣中的顆粒物、硫氧化物、氮氧化物重金屬等污染物,都會(huì)導(dǎo)致肺癌的發(fā)生。

“貢獻(xiàn)率尚無明確結(jié)論,但造成損害已是不爭(zhēng)事實(shí)”

專家表示,霧霾對(duì)肺癌發(fā)病的具體貢獻(xiàn)率尚無明確結(jié)論,但霧霾會(huì)對(duì)呼吸系統(tǒng)健康造成損害已是不爭(zhēng)的事實(shí)。

北京市疾控中心副主任龐星火說,由于霧霾天氣中PM2.5濃度很高,且直徑很小,極易直入肺泡,并會(huì)攜帶細(xì)菌和病毒進(jìn)入人的呼吸系統(tǒng)。一旦人的抵抗力下降,就對(duì)人體健康造成影響。

龐星火說,PM2.5成分復(fù)雜,主要包括碳類物質(zhì)、水溶性無機(jī)離子、金屬和類金屬、有機(jī)物四大類。PM2.5可對(duì)呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)造成傷害。

“吸煙率在下降,肺癌發(fā)病率仍在上升”

大量腫瘤防治專家、臨床醫(yī)生指出,我國(guó)肺癌發(fā)病率上升趨勢(shì)仍將持續(xù)。他們認(rèn)為,從上世紀(jì)七八十年代起,煙草的使用是肺癌的主要致病原因。如今再加上空氣污染等因素,造成了肺癌的高發(fā)。

吸煙是公認(rèn)的肺癌第一誘因,但來自廣州市的研究表明,吸煙率下降后,肺癌仍有大幅增長(zhǎng)。暨南大學(xué)大氣環(huán)境安全與污染控制研究所教授吳兌介紹,在上世紀(jì)六十年代,廣州市肺癌發(fā)病率為每10萬人7例,到2005年變?yōu)槊浚保叭f人70例。在此期間,整體吸煙率由40%左右下降到28%。

霧霾之下,你我該如何護(hù)肺?

霧霾對(duì)健康的損傷到底有多大?可以進(jìn)行體檢查一查。

北京一家三甲醫(yī)院?jiǎn)?dòng)了“霧霾損傷體檢”,該體檢項(xiàng)目在普通的體檢套餐中,加入了肺功能檢查、低劑量螺旋CT篩查、吸入性過敏原檢查等。

中日友好醫(yī)院體檢中心主任曾慶介紹,肺功能檢查可早期發(fā)現(xiàn)患者上、下呼吸道和肺部病變,同時(shí)鑒別呼吸困難的原因,評(píng)估心肺部疾病對(duì)肺臟生理功能的損害程度;低劑量螺旋CT是早期發(fā)現(xiàn)肺癌的“利器”;通過抽血可以檢查吸入性過敏原。

北京市腫瘤防治辦公室副主任王寧表示,目前低劑量螺旋CT檢查是國(guó)際上公認(rèn)的能有效發(fā)現(xiàn)早期肺癌、降低高危人群肺癌死亡率的方法。

在個(gè)人日常防護(hù)方面,當(dāng)霧霾籠罩時(shí),衛(wèi)生行政部門都會(huì)提醒公眾減少戶外活動(dòng),出行佩戴口罩,外出回家后洗凈面部和口鼻。

龐星火說,除了室外空氣污染,還要關(guān)注室內(nèi)空氣污染。霧霾期間,特別要減少烹飪、吸煙等導(dǎo)致室內(nèi)空氣質(zhì)量下降的活動(dòng)。開窗通風(fēng)要等到室外大氣中的霧霾消失后。

吳兌強(qiáng)調(diào),治理PM2.5和保護(hù)我們的肺,需要通過宣傳提高公眾自我保護(hù)意識(shí),更需要政府部門深入研究與監(jiān)測(cè),制定相關(guān)治理政策。

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