作者簡介：呂樹進，解放軍第306醫(yī)院。

春節(jié)過后該上班啦，許多人發(fā)現(xiàn)身體發(fā)生許多變化，表現(xiàn)上班恐懼、精神疲憊、腸胃不適、厭食等等。其實，這就是“假日綜合征”，身體進入了亞健康狀態(tài)，影響著身體健康。特別是節(jié)日期間長時間打麻將、打撲克和長時間玩手機，會導致精神集中、長期用眼、情緒激動，除了容易患上干眼癥外，還容易使眼壓瞬間升高，導致玻璃體出血，使視神經(jīng)受壓受損，造成青光眼。

春節(jié)的時候飲食不規(guī)律，抵擋不住美食的誘惑，最容易患上急性胃腸炎和消化不良。急性胃腸炎多因飲食不潔，或吃了冷凍或寒涼食物，再加上熬夜致胃腸虛弱，抵抗力下降，容易發(fā)病。

春節(jié)的這段時間生活習慣打亂了，晚睡晚起，早中餐或中晚餐合并一起吃，不重視吃早餐，一頓豐富的早餐將幫你在一天內(nèi)對食物有節(jié)制力。春節(jié)家人團聚，開懷暢飲，暴食暴飲。因為吃的都是比較好的，熱量過剩，在冬天這個時節(jié)又是心腦血管病高發(fā)的時期，膽固醇過高。

針對以上人群的亞健康狀態(tài)，第306醫(yī)院的專家建議節(jié)后做個1+X個性化體檢。1是基本體檢項目，也是形成健康體檢報告及個人健康管理檔案的必須項目，包括健康體檢自測問卷、體格檢查等，涉及血、尿、便常規(guī)檢查、耳鼻喉科、牙科、口腔科檢查、婦科、心電圖檢查等。而“X”則指“專項體檢項目”，主要是針對不同年齡、性別及慢性病風險的個體，進行專項篩查項目。

南北方人因飲食、氣候和生活習慣的不同，哪些疾病可能更加突出，按照性別、年齡、家族史、既往史和易感疾病風險，做出重點檢查的項目套餐。1+X個體化體檢有極強的針對性、科學性和有效性。

體檢套餐多種多樣，選擇哪一個才適合自己呢？專家建議，根據(jù)不同的年齡段、不同職業(yè)、性別等因素來選擇體檢項目。

30歲以上的女性應該每年都檢查乳腺。乳腺癌多發(fā)于那些晚婚晚育、不哺乳、爭強好勝、情緒郁結(jié)的女性。

30歲以上或初次性交后的3年應該開始宮頸癌的篩查。早婚多育、有多個性伴侶、流產(chǎn)史、性病史、宮頸上皮內(nèi)瘤變（不典型增生）、有生殖道HPV感染、吸煙及毒癮者均為宮頸癌高危人群。

20-30歲的未婚女性除了常規(guī)篩查外，還要增加子宮附件彩超、高頻乳腺彩超。20-30歲的已婚女性需增加高頻乳腺彩超、陰道彩超、婦科檢查、宮頸防癌彩超、白帶超高倍檢測。

40歲以上的人，每年一次的健康體檢是很有必要的，還需注意遺傳病的檢查，如高血壓、糖尿病、腫瘤、乙肝等。40歲以上男女，有不良飲食習慣，或長期吸煙者、長期被動吸煙者，有家族病史的人更要對腫瘤進行篩查。

30-40歲男性的前列腺炎發(fā)病率有所提升，這一年齡段的男性可增加前列腺的檢查。

50歲以上人群，要增加腫瘤篩查，不僅可以早期發(fā)現(xiàn)心肺肝腎重要臟器常見病、高發(fā)慢性病，如高血壓、糖尿病、血脂異常、中風等，還可以對某些癌癥，如肝癌、腫瘤，實現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)早治療的預防目的。

50歲以上的人群在體檢時應增加腫瘤標志物的檢查，甲胎蛋白（AFP）和癌胚抗原（CEA）以及糖原抗體。因為甲胎蛋白（AFP）用來檢測肝硬化、睪丸癌、卵巢癌等，而癌胚抗原（CEA）增高常見于結(jié)腸癌、直腸癌、乳腺癌、胃癌、肺癌、胰腺癌等。

對于有高血壓家族史或個人遺傳基因易感人群，要密切關注血壓，一旦超過140/90毫米汞柱，就有導致心臟病和中風的可能。此外，血糖檢測也很重要，如果你總覺得口渴、疲勞，出現(xiàn)體重減輕等問題，更要警惕。

男性肺癌發(fā)病率和死亡率均占所有惡性腫瘤的第一位，女性發(fā)病率占第二位，死亡率占第二位。專家提醒肺癌患者關鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早治療。對于家族有腫瘤史，長期抽煙且大于50歲男性，經(jīng)常有胸痛、聲音嘶啞、咳血等癥狀，或肺肩部有肩痛感、手指麻木、頭痛嘔吐等，高危人群可檢查低劑量螺旋CT，以排除肺癌可能。

從60歲開始，除了平時關注身體的狀況外，無論男女，每年都應當進行眼部檢查、耳部聽力測試。胃癌、食道癌、結(jié)腸癌高危人群可查電子胃鏡或電子腸鏡。

生活在不同地區(qū)的人發(fā)生的疾病也不同，比如：青島人“哈啤酒，吃海鮮”，患痛風的人多，要關注尿酸的變化情況。老北京有吃早點油條豆?jié){的習慣，油條，是一種不健康的食品。高膽固醇、高血壓及心血管疾病患病率必然有所增加。

此外，現(xiàn)在很多人或輕或重會有一些心理問題，如輕度抑郁、焦躁等。相關人群應該考慮增加心理評估等方面的項目。

總之，體檢項目“千人一單”的時代將結(jié)束，1+X體檢新模式應運而生。