繼續(xù)前面的話題。前一篇介紹一線降壓藥中的三大類，這篇繼續(xù)介紹另外兩大類。

血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（藥名后綴沙坦：**沙坦，英文縮寫：ARB）：如氯沙坦鉀（科素亞）、厄貝沙坦（安博維）、纈沙坦（代文）、奧美沙坦（奧坦）、替米沙坦（美卡素），坎地沙坦等。

血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)的作用與血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）相近似，可以直接與血管緊張素Ⅱ的受體結合而起到抗高血壓作用。與ACEI相比，ARB咳嗽的副作用較少，氯沙坦鉀還具有降低血尿酸的作用，其他需要注意的問題與ACEI相似。

由于ACEI、ARB類藥物都作用于體內腎素-血管緊張素-醛固酮系統，聯合應用對降壓治療作用增加不大而副作用疊加，因此一般不主張該兩類藥物聯用。

β受體阻滯劑（藥名后綴洛爾：**洛爾或**心安）：主要有美托洛爾（美多心安、倍他樂克）、阿替洛爾（氨酰心安）、比索洛爾（康忻，博蘇），還有美托洛爾的緩釋劑型，降壓作用較平片更為平穩(wěn)。另外，還有一些以β受體阻滯為主，兼有α受體阻滯作用的藥物如阿羅洛爾（阿爾馬爾），卡維地洛（金絡，絡德），拉貝洛爾（柳胺芐心定）等也用于降壓治療，其中拉貝洛爾是孕婦降壓的首選。

β受體阻滯劑，顧名思義，作用就是阻斷β受體。β受體是腎上腺素能受體，β受體阻滯了，體內交感神經系統（人體處于緊張狀態(tài)時起主要作用的神經系統。興奮后會血壓升高，心跳加快，心肌收縮力增強，精神興奮，等等）的活性就會降低，從而起到降壓、抗心律失常等作用。對于年輕的高血壓患者或舒張壓比較高的患者效果較好，也適合于心率偏快或合并冠心病的高血壓患者。與鈣拮抗劑合用可以減輕心率加快的副作用。其中經過臨床研究證實兼有降壓和保護心功能作用的藥物是美托洛爾、比索洛爾和卡維地洛。