做心臟超聲篩查時(shí)，胎兒被診斷出患有室隔完整型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位，心臟肺動(dòng)脈和主動(dòng)脈位置長(zhǎng)反，正常情況下主動(dòng)脈連接左心室，肺動(dòng)脈連接右心室，而患兒的主動(dòng)脈與右心室連接，肺動(dòng)脈與左心室連接，只能在核桃大小的心臟上，通過(guò)手術(shù)將筷子粗細(xì)的兩根主肺動(dòng)脈位置調(diào)轉(zhuǎn)。6月14日，第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院心臟外科孫國(guó)成副主任帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)4小時(shí)精準(zhǔn)手術(shù)，成功為一名剖腹產(chǎn)出生僅5小時(shí)，患室隔完整型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位新生兒實(shí)施大動(dòng)脈調(diào)轉(zhuǎn)術(shù)。目前，患兒生命體征平穩(wěn)，在順利康復(fù)中。

該新生兒母親在做胎兒心臟超聲篩查時(shí)，被診斷出胎兒患有室隔完整型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位、卵圓孔未閉、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。出生后若不及時(shí)手術(shù)，將出現(xiàn)嚴(yán)重低氧血癥和代謝性酸中毒，特別是當(dāng)動(dòng)脈導(dǎo)管閉合時(shí)，隨時(shí)危及生命。為使患兒獲得最佳手術(shù)時(shí)機(jī)，當(dāng)產(chǎn)科剖腹娩出胎兒后即送入小兒心臟外科重癥監(jiān)護(hù)室，經(jīng)過(guò)精心準(zhǔn)備進(jìn)入麻醉手術(shù)程序，由小兒心臟外科孫國(guó)成教授主刀實(shí)施一期大動(dòng)脈調(diào)轉(zhuǎn)術(shù)，術(shù)中將主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈換位，同時(shí)實(shí)施冠狀動(dòng)脈移植。由于患兒年齡小、體重輕、重要器官發(fā)育不成熟，術(shù)中會(huì)遇到體外循環(huán)下各種生理改變及影響，以及組織脆弱、吻合難、出血、冠狀動(dòng)脈扭曲及心臟低排等困難。經(jīng)過(guò)4小時(shí)緊張手術(shù)，患兒心臟自動(dòng)復(fù)跳，心肌收縮良好，血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定，解剖畸形得以完整矯治。目前生命體征平穩(wěn)，即將轉(zhuǎn)入普通病房。

完全性室隔完整型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位是復(fù)雜紫紺先心病之一，此類疾病患兒出生后不及時(shí)手術(shù)矯治，常因嚴(yán)重低氧血癥和代謝性酸中毒而夭折，1歲以內(nèi)自然生存率僅10%左右。大動(dòng)脈調(diào)轉(zhuǎn)術(shù)是治療此類疾病解剖性根治手術(shù)，也是心臟外科標(biāo)志性高難度手術(shù)。經(jīng)過(guò)多年努力，西京醫(yī)院心臟外科嬰幼兒復(fù)雜先心病手術(shù)，已處于國(guó)內(nèi)先進(jìn)行列。同時(shí)，為使此類急重癥先心病患兒得到及時(shí)救治，科室建立了住院、檢查、治療綠色通道，使救治成功率大幅提高，新生兒先心病手術(shù)時(shí)間由17小時(shí)縮短到5小時(shí)。