從2001年手電筒照明進(jìn)行局麻下的急診闌尾手術(shù)，解放軍第八一醫(yī)院與班戈縣醫(yī)院的幫扶關(guān)系已經(jīng)持續(xù)了十五個(gè)年頭。今天的班戈已經(jīng)發(fā)生了巨大的變化，從縣城的全景圖就可以做出清晰的對(duì)比。

（圖1是2001年8月，圖2是2016年7月）

盡管十五年間雙方往來互動(dòng)頻繁，技術(shù)幫帶、人員進(jìn)修，但是縣醫(yī)院除了工作人員數(shù)量和建筑面積方面有所增長(zhǎng)外，尚沒有明顯的變化。

班戈縣地處藏北高原，縣城海拔4747米，屬高原亞寒帶半干旱季風(fēng)氣候區(qū)，氣候寒冷，空氣稀薄，四季不分明，冬長(zhǎng)無夏，多風(fēng)雪天。雖然地理環(huán)境惡劣，縣醫(yī)院卻是藏北地區(qū)海拔最高、規(guī)模最大的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，今年被自治區(qū)列為第一個(gè)區(qū)域衛(wèi)生中心建設(shè)單位，要求能夠輻射周邊三個(gè)縣級(jí)單位（雙湖縣、尼瑪縣、申扎縣）。為此第八一醫(yī)院和縣政府簽訂了新的五年援助計(jì)劃，目標(biāo)是把縣醫(yī)院建設(shè)成為一個(gè)二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

肩負(fù)著醫(yī)院賦予的任務(wù)、縣政府的殷切期望，醫(yī)療隊(duì)的同志們到達(dá)班戈后，克服了高原反應(yīng)的極度不適，一邊幫助科室進(jìn)行日常工作，一邊調(diào)查了解醫(yī)院的人員結(jié)構(gòu)和運(yùn)作情況。面對(duì)不如內(nèi)地鄉(xiāng)醫(yī)院的基本情況，面對(duì)人心不穩(wěn)的醫(yī)療隊(duì)伍，大家尋找著復(fù)雜問題的突破口。在得知縣政府將在新城區(qū)建設(shè)醫(yī)院大樓的消息后，他們馬上找來設(shè)計(jì)圖紙，用兩天時(shí)間摸清了大樓的系統(tǒng)布局和科室分布。并通過與醫(yī)院方面的溝通，了解到醫(yī)院方面還沒有人員讀懂圖紙，尚不知曉大樓對(duì)醫(yī)院運(yùn)行的本質(zhì)要求。針對(duì)這一情況，通過與縣政府分管縣長(zhǎng)、衛(wèi)生局長(zhǎng)協(xié)調(diào)，決定通過大樓建設(shè)來推進(jìn)二級(jí)醫(yī)院的建設(shè)。

根據(jù)縣醫(yī)院目前的工作量和藏區(qū)醫(yī)院的特點(diǎn)，對(duì)大樓設(shè)計(jì)圖紙進(jìn)行了布局的調(diào)整，使之更加符合將來的運(yùn)作要求，降低運(yùn)行成本。新大樓將擁有班戈縣第一批4臺(tái)電梯、擁有藏北高寒地區(qū)第一個(gè)醫(yī)院信息系統(tǒng)以及第一臺(tái)CT設(shè)備，醫(yī)療隊(duì)將有關(guān)情況制作成幻燈片，借用小學(xué)的場(chǎng)地和設(shè)備，對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行講解，特別是新大樓結(jié)構(gòu)和運(yùn)行方式對(duì)各種理念的改變。對(duì)于習(xí)慣了較為原始醫(yī)療工作狀態(tài)的縣醫(yī)院人員，他們面對(duì)醫(yī)療服務(wù)理念的改變、醫(yī)療管理模式的改變、病人就醫(yī)方式的改變、病人生活方式的改變，思想沖擊是巨大的，認(rèn)識(shí)過程也是需要時(shí)間的。

技術(shù)幫帶面對(duì)的往往是比較單一的技術(shù)問題，面對(duì)的人群數(shù)量有限，相對(duì)的困難也比較容易克服。而戰(zhàn)略幫扶面對(duì)的往往是系統(tǒng)問題，面對(duì)的人群數(shù)量眾多，面對(duì)的困難需要協(xié)調(diào)各種政策資源才能有效克服，但是解決的是長(zhǎng)遠(yuǎn)問題。任重而道遠(yuǎn)，第八一醫(yī)院醫(yī)療隊(duì)在班戈縣醫(yī)院的戰(zhàn)略幫扶工作上才邁出了艱難的第一步。