過去，胃癌常被認(rèn)為是“老人癌”，但現(xiàn)在它的發(fā)病年齡正趨于年輕化，門診中三十多歲的胃癌患者并不少見。朱傳娣教授說，多數(shù)消化道腫瘤在早期并無明顯不適，少數(shù)人有惡心、嘔吐或是類似潰瘍病的上消化道癥狀。胃從正常狀態(tài)到癌的演變，常要一個(gè)漫長的階段。在這個(gè)過程中，任何一個(gè)階段進(jìn)行檢查，都能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并阻斷胃癌的發(fā)生或發(fā)展。在各種檢查方法中，胃鏡被公認(rèn)為診斷胃癌的最好方法。

這三類人群要重視胃部的檢查

有癥狀的幽門螺旋桿菌感染：世衛(wèi)組織的一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，約有50%的胃癌與幽門螺旋桿菌有關(guān)。超過90%的十二指腸潰瘍和80%左右的胃潰瘍，也都是由幽門螺旋桿菌感染所致。臨床中也發(fā)現(xiàn)，早期胃癌患者中，幽門螺旋桿菌感染率較高。對于幽門螺旋桿菌和胃癌之間的關(guān)系，朱傳娣解釋，幽門螺旋桿菌并不能直接導(dǎo)致胃癌，但可以增加患胃癌的風(fēng)險(xiǎn)。如果患者沒有相關(guān)癥狀，可以不予理會(huì)，但如果患者有胃癌家族史，或者出現(xiàn)過胃潰瘍出血、體重減輕、貧血、容易飽脹等癥狀，就應(yīng)該引起重視，及早到醫(yī)院檢查確診。

有胃癌家族史：很多癌癥并不傳染，而胃癌卻是個(gè)特例。一方面，可以致癌的幽門螺旋桿菌可以通過手、不潔餐具、糞便等途徑傳染。如果家中有人感染，其他成員很可能通過這些途徑被傳染。另一方面，胃癌的發(fā)生還與長期的飲食結(jié)構(gòu)不合理有關(guān)，生活在同一個(gè)家庭，大家的飲食習(xí)慣也是相似的。所以如果你有胃癌家族史，那么一過40歲，你就得重視胃部檢查，最好每年做一次胃鏡。

飲食習(xí)慣不好、心理狀態(tài)不佳：眾所周知，飲食不規(guī)律、暴飲暴食、喜食煙熏食物和高鹽食物、長期抽煙酗酒等，都可以誘發(fā)胃癌。但很少有人會(huì)關(guān)注，長期處在過大壓力之下，精神緊張、心情不佳，也有可能增加胃癌的風(fēng)險(xiǎn)?！霸谂R床上，我們還發(fā)現(xiàn)很多胃癌患者屬于情緒急躁或內(nèi)向的性格，可見生活不規(guī)律，情緒不穩(wěn)定是胃癌的重要誘因?！敝靷鬟f教授介紹道。

40歲后最好定期做胃鏡

胃鏡在日本是常規(guī)體檢項(xiàng)目，所以他們的胃癌早期發(fā)現(xiàn)率可達(dá)60%至70%。而這個(gè)數(shù)字在中國很低，不少患者確診時(shí)情況已經(jīng)相當(dāng)糟糕。朱傳娣教授表示，很多胃癌早期并沒有明顯的癥狀，僅有胃脹、胃痛等不適，很難與普通胃病區(qū)分出來。因此，建議市民40歲以后最好每年做一次胃鏡，如果有胃息肉、胃潰瘍、慢性萎縮性胃炎等，更不能少了這項(xiàng)檢查。長期吸煙喝酒、高鹽飲食的人、有家族胃癌史，即便沒有任何不適，最好也每年做一次胃鏡。

現(xiàn)在做胃鏡可以不痛苦

“在我國，胃鏡檢查的普及率之所以這么 低，原因之一就是，人們懼怕檢查時(shí)的痛苦。”朱傳娣教授說，隨著技術(shù)的進(jìn)步，做胃鏡的“舒服度”也大大提高了，特別是納米電子胃鏡的應(yīng)用，患者可以在清醒 狀態(tài)下完成檢查，整個(gè)過程只需2至3分鐘，而檢查后，一般需休息5至10分鐘左右就可以回家，“納米電子胃鏡的成像更精細(xì)，能查清普通的胃炎、胃潰瘍、胃息肉以及中晚期胃癌，更能對早期的黏膜內(nèi)血管聚集、組織異常增生、腺瘤、胃癌等作出精細(xì)診斷。這就大大增加了早期胃癌的檢出概率。”