一諾30年:當個好軍醫(yī)
——記302醫(yī)院肝臟腫瘤診療與研究中心主任楊永平
■洪建國 張 蕓
“作為一名醫(yī)生要把患者生命放在第一位。患者把生的希望托付給我們,我們不能讓他們失望,這是每名醫(yī)生應(yīng)堅守的信仰!”總后科技銀星獲得者、302醫(yī)院肝臟腫瘤診療與研究中心主任楊永平,30年如一日,用仁心點亮患者生命之燈,踐行著人民軍醫(yī)為人民的承諾。
“創(chuàng)新更多的救治技術(shù),造福更多的患者,是我最大的追求”
肝病往往經(jīng)歷“肝炎—肝硬化—肝癌”三部曲,如果患者能在慢性肝炎向肝硬化發(fā)展的肝纖維化初期就得到及時治療,完全可以抑制疾病的發(fā)展。上世紀80年代,我國已開始研制治療肝纖維化的藥物,但苦于沒有公認的檢測療效標準,致使藥物不能大范圍推廣。
當時,正在302醫(yī)院攻讀碩士研究生的楊永平獲知,肝星狀細胞由靜息狀態(tài)向永久活化轉(zhuǎn)化的過程不僅是肝纖維化發(fā)病機制中的關(guān)鍵環(huán)節(jié),還是檢驗治療肝纖維化藥物療效的標準。但由于當時實驗室水平有限,我國還沒有人從肝臟中成功分離出肝星狀細胞。
楊永平開始了艱難的研究之路。他經(jīng)??姘镅b一瓶水、兩個饅頭,騎五六個小時自行車到化學(xué)試劑公司,在瓶瓶罐罐中尋找合適的分離試劑。經(jīng)歷了300多個日夜和上千次失敗后,楊永平終于分離出肝星狀細胞并且體外培養(yǎng)成功。從此,我國有了評價抗肝纖維化療效的標準,隨后第一個抗肝纖維化中藥問世造福廣大肝病患者。
“作為一名醫(yī)生,創(chuàng)新更多救治技術(shù),造福更多的患者,是我最大的追求!”2003年,楊永平在國內(nèi)首次開展氬氦刀靶向冷凍消融治療肝癌手術(shù),10年來已為6000多位肝臟腫瘤患者實施了治療。這些年來,楊永平創(chuàng)新肝細胞體內(nèi)移植救治肝衰竭臨床新技術(shù),填補了國內(nèi)空白;與團隊研制出我國第一個抗肝纖維化新藥復(fù)方鱉甲軟肝片,在臨床上普遍使用。
“多為患者想法子,多挽救患者生命,是我行醫(yī)的本分”
患者李清風初來醫(yī)院時,看到楊永平開出的處方大惑不解:“我是來治瘤子的,怎么不給我做手術(shù)割瘤子呀?”
原來,李清風肝上長了一個12厘米的腫瘤,病情已到晚期。這種病醫(yī)學(xué)上普遍采用分子靶向等綜合治療。經(jīng)過反復(fù)研究,楊永平為他制訂了一個新型方案:先鏟除腫瘤生存的“土壤”,待肝臟治療情況好轉(zhuǎn)后再消滅腫瘤。果然,李清風治療后重獲新生。
山西患者孫永福被查出得了肝癌后脾氣非常暴躁。楊永平對他說:“看病先要清楚敵情再制訂方案并逐個擊破,你現(xiàn)在最大的敵人是你的脾氣,這對病情非常不好……”幾句話把孫永福的“火”說滅了。隨后,楊永平仔細為他介紹了病情,講了所有能想到的辦法,孫永福成了最配合治療的患者。
憑著多年臨床經(jīng)驗,楊永平總結(jié)出:肝癌患者在患腫瘤的同時,還伴有其他嚴重肝臟疾病,只有綜合治療并定時科學(xué)隨訪,才能達到提高生存率和生存期的目的。
患者馬力被多家醫(yī)院判了“死刑”,抱著最后一線希望找到楊永平。楊永平告訴他:“你這病要綜合治療,只要我們一起努力,定期治療、定期檢查,總會有希望的……”馬力第一年每3個月到楊永平這里復(fù)查一次,第二年每6個月來一次……如今4年過去了,這位東北老漢依然活得好好的。
前不久馬力來院復(fù)查,他感激地說:“是您給了我第二次生命!”楊永平卻說:“多為患者想法子,多挽救患者生命,是我行醫(yī)的本分?!?/p>
“彎得下腰,做一名好軍醫(yī),是我一生的承諾”
找楊永平看過病的人都知道,他每周一要出兩次診,上午出專家門診,下午四點鐘還會專門到門診大廳“補診”,為上午做檢查的患者查看化驗結(jié)果,詳細解答病情。
楊永平說:“找我看病的大部分都是外地患者,在北京多待一天就要花不少錢,盡可能讓他們當天看完病,都能坐晚上的車回家?!睘榱四茏尰颊咴缁丶遥瑮钣榔较掳嗟臅r間總是一拖再拖,經(jīng)常夜里八九點鐘才回到家。
“彎得下腰,做一名好軍醫(yī),是我一生的承諾。”楊永平每次查房之前都會對著鏡子梳梳頭發(fā)、擦擦眼鏡、關(guān)上手機,來到患者床前他總是先彎下腰伸出雙手,面帶微笑,和患者們聊聊病情、說說家?!?/p>
14歲的患者王洋做完手術(shù)后,痰里帶有血絲。楊永平得知情況后立刻彎下腰,從垃圾簍里撿起吐過痰的手紙查看,又到廁所紙簍里撿起患者的大便紙查看并送去化驗。他連續(xù)幾天觀察患者垃圾簍里的嘔吐和排泄物,直至再沒發(fā)現(xiàn)異常才放下心來。