新華社北京１１月２１日電（記者胡浩）記者２１日從國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦了解到，為加快縣級(jí)公立醫(yī)院改革步伐，查明存在的問(wèn)題及其原因，國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦將會(huì)同國(guó)家發(fā)展改革委、財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、國(guó)家食品藥品監(jiān)管總局、國(guó)家中醫(yī)藥管理局，就縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)情況對(duì)有國(guó)家試點(diǎn)縣的２９個(gè)?。▍^(qū)、市）開(kāi)展督查評(píng)估工作。

我國(guó)縣級(jí)醫(yī)院服務(wù)覆蓋人口９億多，占全國(guó)居民總數(shù)的７０％以上，但其承擔(dān)的醫(yī)療服務(wù)與其功能定位仍不匹配。２０１３年新農(nóng)合數(shù)據(jù)顯示，縣域患者外轉(zhuǎn)率超過(guò)２０％，距實(shí)現(xiàn)縣域內(nèi)就診率９０％左右的目標(biāo)仍有差距。

為提升縣級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力，基本實(shí)現(xiàn)大病不出縣，縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革成為公立醫(yī)院改革的重中之重，縣級(jí)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)縣（市）的數(shù)量增至１０００多個(gè)，涉及我國(guó)５０％以上的縣（市），覆蓋農(nóng)村５億人口。改革的內(nèi)容包括建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、取消藥品加成政策、推進(jìn)分級(jí)診療，完善縣外轉(zhuǎn)診和備案制度等。

據(jù)了解，此次國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦督查評(píng)估工作包括兩個(gè)部分，一是由各省的省級(jí)醫(yī)改辦組織試點(diǎn)縣對(duì)綜合改革的推進(jìn)情況及實(shí)施效果開(kāi)展自評(píng)價(jià)；二是從１１月中旬至下旬，國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦派出１２個(gè)督查組，對(duì)２９個(gè)?。▍^(qū)、市）開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)督查。

督查的重點(diǎn)將圍繞改革公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制情況、完善藥品采購(gòu)供應(yīng)機(jī)制情況、深化人事分配制度改革情況、改革管理體制和強(qiáng)化內(nèi)部管理情況、推進(jìn)支付方式改革情況和建立分級(jí)診療體系情況六個(gè)主要方面。

國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦督查評(píng)估組將通過(guò)聽(tīng)取匯報(bào)、查閱資料、現(xiàn)場(chǎng)檢查、問(wèn)卷調(diào)查等多種方式收集資料，并實(shí)地查看縣級(jí)公立醫(yī)院，聽(tīng)取縣級(jí)公立醫(yī)院管理者和醫(yī)務(wù)人員代表的意見(jiàn)建議。對(duì)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作推進(jìn)緩慢、改革任務(wù)落實(shí)不扎實(shí)的省份，督查組將督促進(jìn)行整改。