焦點(diǎn)四：缺乏統(tǒng)一規(guī)劃，診療不規(guī)范

具有諷刺意味的是，由于癌癥患者大量出現(xiàn)，各地腫瘤醫(yī)院目前大多門(mén)診量、住院量突飛猛進(jìn)，但癌癥預(yù)防工作卻相當(dāng)薄弱，人才隊(duì)伍流失嚴(yán)重。負(fù)責(zé)全國(guó)腫瘤防控的國(guó)家癌癥中心已經(jīng)中編辦和國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委批準(zhǔn)成立，但６年來(lái)，內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)一直在籌建中，而且沒(méi)有地方對(duì)應(yīng)的機(jī)構(gòu)支撐。

記者在一些省調(diào)研發(fā)現(xiàn)，省一級(jí)的腫瘤防治辦公室是衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)的，編制和人員都沒(méi)有解決，多數(shù)掛靠在腫瘤醫(yī)院，市、縣兩級(jí)，大多還沒(méi)有成立相應(yīng)機(jī)構(gòu)。與此同時(shí)，基層腫瘤預(yù)防人員和經(jīng)費(fèi)非常匱乏。

“癌癥的防控是綜合性工作，必須很多部門(mén)合作，我國(guó)缺乏能夠協(xié)調(diào)財(cái)政、衛(wèi)生、環(huán)保、科技、民政等部門(mén)的統(tǒng)一癌癥防控機(jī)構(gòu)?！蓖趺鳂s、代敏等專(zhuān)家還有一個(gè)擔(dān)心，就要開(kāi)始編制“十三五”規(guī)劃了，在癌癥防治方面，如何總結(jié)過(guò)去的工作，如何編制規(guī)劃都懸而未決，更重要的是，如何落實(shí)規(guī)劃。這都將耽誤未來(lái)癌癥防控工作的實(shí)際開(kāi)展，也讓那些從事了半輩子腫瘤防控工作的專(zhuān)家，對(duì)“癌癥宣戰(zhàn)”有些顧慮。

“我們各個(gè)省都有腫瘤醫(yī)院，而醫(yī)學(xué)院卻沒(méi)有腫瘤專(zhuān)業(yè)，不可思議?！鄙蛄照f(shuō)，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委現(xiàn)在有３１個(gè)學(xué)科，僅口腔有３個(gè)學(xué)科，竟然沒(méi)有腫瘤學(xué)科。當(dāng)前醫(yī)院里的所謂腫瘤專(zhuān)科人員，很多都是從其他領(lǐng)域改過(guò)來(lái)的，這也是造成患者被誤診漏診，甚至治療不規(guī)范的重要原因。

“全國(guó)到底有多少能夠治療腫瘤的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，多少腫瘤科的床位，沒(méi)人完全說(shuō)得清楚?！贝粽f(shuō)，腫瘤診治機(jī)構(gòu)、防癌體檢機(jī)構(gòu)均沒(méi)有準(zhǔn)入，誰(shuí)都可以治療腫瘤。技術(shù)沒(méi)有準(zhǔn)入，治療標(biāo)準(zhǔn)各不相同。比如腫瘤治療臨床規(guī)范化，全國(guó)兩次腫瘤防治規(guī)劃都提到。

“現(xiàn)在治療還是很混亂，指南也有，但是如果不按照這個(gè)指南走，也沒(méi)有人受到約束。”陳萬(wàn)青說(shuō)。