前言：解放軍第306醫(yī)院呼吸內(nèi)科王萍教授經(jīng)口用氣管鏡送入鎳鈦合金和硅膠制成的單向活瓣栓子。該栓子特殊設(shè)計(jì)成隨著每次人體自然呼吸，呼氣時(shí)瓣口開放，肺氣腫的殘氣隨之呼出，吸氣時(shí)瓣口關(guān)閉氣體不能進(jìn)入靶肺，經(jīng)過一段時(shí)間放入活瓣的無功能肺氣腫區(qū)域逐漸萎縮，達(dá)到不開胸不動(dòng)刀、實(shí)現(xiàn)肺減容療效。

我國(guó)是煙草大國(guó)，加上大部分城市大氣污染等因素，慢性支氣管炎、肺氣腫發(fā)病率很高。當(dāng)病情發(fā)展到呼吸氣流阻塞不能完全可逆時(shí)，統(tǒng)稱為“慢性阻塞性肺疾病”，簡(jiǎn)稱COPD。晚期肺氣腫患者藥物治療效差、患者生活質(zhì)量低、致殘率高、住院費(fèi)用高、病死率高，給家庭和社會(huì)帶來沉重的負(fù)擔(dān)。部分晚期患者可通過開胸肺減容手術(shù)，切除過度膨脹而基本沒有功能的肺氣腫組織，解除周邊尚有功能肺組織的壓迫，部分患者獲益，但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大、死亡率較高。

解放軍第306醫(yī)院呼吸內(nèi)科王萍教授在美國(guó)留學(xué)期間學(xué)習(xí)了“經(jīng)氣管鏡微創(chuàng)”肺減容技術(shù)”，并將此新技術(shù)引進(jìn)國(guó)內(nèi)。經(jīng)氣管鏡微創(chuàng)肺減容術(shù)是指不開刀，通過人體自身的自然腔道，在麻醉下經(jīng)口用氣管鏡送入鎳鈦合金和硅膠制成的單向活瓣栓子。該栓子特殊設(shè)計(jì)成隨著每次人體自然呼吸，呼氣時(shí)瓣口開放，肺氣腫的殘氣隨之呼出，吸氣時(shí)瓣口關(guān)閉氣體不能進(jìn)入靶肺，經(jīng)過一段時(shí)間放入活瓣的無功能肺氣腫區(qū)域逐漸萎縮，達(dá)到不開胸不動(dòng)刀、實(shí)現(xiàn)肺減容療效。

近年該技術(shù)通過了國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn)正式應(yīng)用到臨床，目前全國(guó)已有200多例患者接受治療，多數(shù)患者經(jīng)過1-3年隨訪，患者的肺功能、運(yùn)動(dòng)耐量和生活質(zhì)量等方面均有不同程度的改善。其中1例56歲男性重度肺氣腫患者，吸煙史40年。術(shù)后肺功能較術(shù)前改善20%，從治療前平地快走氣短被迫提前退休，到術(shù)后重返工作崗位。

解放軍第306醫(yī)院呼吸內(nèi)科在支氣管鏡下微創(chuàng)肺減容技術(shù)的探索中，積極開展單向活瓣栓子國(guó)產(chǎn)化的創(chuàng)新。目前已經(jīng)申請(qǐng)了3項(xiàng)國(guó)家專利，有望將治療費(fèi)用大幅度下降，給廣大肺氣腫患者帶來福音。

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