

作者簡介:趙全軍教授,解放軍第306醫(yī)院神經(jīng)外科。
帕金森病患者的心理護理:心理因素在疾病治療和康復(fù)過程中有著重要作用,心理護理應(yīng)該貫穿整個護理過程之中,可以說是護理工作的靈魂和患者康復(fù)的精神力量。生病求醫(yī)是患者的主動行為,但如何去控制患者的心理狀態(tài),卻應(yīng)該是護士的主動行為,如果能夠為患者創(chuàng)造一個良好的治療環(huán)境,就可以調(diào)節(jié)患者的情緒,使其在病房感到舒適、愉快、安全、親切和自然,不會產(chǎn)生恐懼、不安和陌生,從而樹立治療信心,對醫(yī)院產(chǎn)生信賴感。

帕金森病患者的心理護理應(yīng)該注意以下方面:
1.為患者創(chuàng)造良好的治療和休養(yǎng)環(huán)境。創(chuàng)造良好的環(huán)境,是使患者獲得最佳身心狀態(tài)的重要因素。首先房間的設(shè)置上,病房應(yīng)全部設(shè)置成小房間,每個房間最多容納3張病床,這樣有利于患者的休息。房間的窗簾和地面均為淡藍色,據(jù)專家研究發(fā)現(xiàn),藍色能夠減慢呼吸,降低血壓,使人感到寧靜。
2.幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心?;颊呷朐簳r,初次印象是日后患者與護士交往的關(guān)鍵,護士要給患者良好的印象,這種印象對樹立患者的信心及其今后的治療非常重要。我們采用的是責(zé)任制護理的模式,從患者入院到出院,專門有一位責(zé)任護士負責(zé)該患者的各項治療和護理工作。患者入院第1天,責(zé)任護士必須熱情接待,帶患者參觀病房環(huán)境,介紹醫(yī)院的探視陪住制度,接待患者親屬并進行談話,講解手術(shù)前的各項準備和手術(shù)后的注意事項,讓患者及家屬對住院治療過程有個大體的了解,以達到滿意的護理效果。

3.為患者介紹相關(guān)疾病知識,幫助患者認識自己所患疾病的原因、表現(xiàn)、治療和規(guī)律。病房內(nèi)應(yīng)備有帕金森病的有關(guān)科普知識材料,如用藥指導(dǎo)、飲食護理和健康教育等??梢杂羞x擇性地給患者介紹同病房其他患者的術(shù)前情況和手術(shù)效果,使患者看到手術(shù)的滿意療效,對帕金森病的治療更充滿信心。
4.給予患者充分的關(guān)心和愛護。臨床上經(jīng)常見到有的患者手術(shù)前因為緊張而出現(xiàn)血壓升高、心跳加快的癥狀,護士應(yīng)主動接近患者,告訴他們手術(shù)是在局麻下進行,麻醉效果很好,手術(shù)不會出現(xiàn)疼痛,而且術(shù)中醫(yī)生和護士始終陪伴在身邊,有什么不舒服可以隨時處理,使患者消除對手術(shù)的恐懼感。
手術(shù)前一天晚上,可適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜劑,以保證充足的睡眠,使患者情緒穩(wěn)定、精神放松地接受手術(shù),也可以進行適當(dāng)?shù)膴蕵废不顒訌亩稚⒒颊叩淖⒁饬Γo張情緒。
5.護理人員要加強自身的心理學(xué)修養(yǎng),講究語言藝術(shù)。帕金森病患者情緒平靜時癥狀一般較輕,但在情緒緊張、激動或窘迫的情況下,肢體震顫往往會加重。與患者談話切不可急于求成,最好不要直來直去地提問題。開始談話時,要設(shè)法使患者情緒松弛,采取認真、耐心、緩慢、和藹、熱情的態(tài)度聽患者說話,用親切同情的目光,鼓勵患者說出最擔(dān)心什么,最需要什么,耐心傾聽患者的各種心理問題,并給予適當(dāng)?shù)墓膭?、勸告和指?dǎo),使患者感到尊重和理解。