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軍醫(yī)課堂:動(dòng)態(tài)心電圖檢查必須知道的那些事兒

來(lái)源:空軍總醫(yī)院作者:王學(xué)良 田利源責(zé)任編輯:張曦晛
2015-12-15 10:41

動(dòng)態(tài)心電圖與普通心電圖有什么不同?

動(dòng)態(tài)心電圖即常說(shuō)的“Holter”,俗稱(chēng)“背盒子”??蛇B續(xù)記錄24小時(shí)或更長(zhǎng)時(shí)間的心電圖,大約8到14萬(wàn)次心跳,而通常我們做的心電圖,往往只記錄平臥狀態(tài)下僅十幾秒鐘的心電圖,記錄十幾次心跳,信息量少,對(duì)于間歇發(fā)作的心絞痛或心律失常,在很短的時(shí)間內(nèi)很難捕捉到發(fā)作時(shí)的波形,容易導(dǎo)致漏診。因此當(dāng)患者出現(xiàn)間斷性發(fā)作的癥狀,如心悸、暈厥、胸痛、胸悶等,或者沒(méi)有明顯不適,但有一過(guò)性心電圖異常的,建議做動(dòng)態(tài)心電圖檢查,觀察24小時(shí)的心電圖,為臨床診斷及治療提供依據(jù)。

動(dòng)態(tài)心電圖報(bào)告通俗說(shuō)明

1 竇性心律正常嗎?

首先,當(dāng)患者拿到動(dòng)態(tài)心電圖結(jié)果時(shí),會(huì)看到第一條:竇性心律,不明白是什么意思。簡(jiǎn)單說(shuō)竇性心律就是正常的心律,而異位心律是不正常的,如房顫等疾病。

2 早搏有問(wèn)題嗎?

很多人的報(bào)告中會(huì)出現(xiàn)“早搏”,其實(shí)有早搏不一定有心臟?。桓鞣N類(lèi)型的早搏都可發(fā)生于正常人,比如熬夜、夜間睡眠差、勞累、情緒激動(dòng)后等。如果24小時(shí)內(nèi)有小于幾百次的偶發(fā)單發(fā)早搏且沒(méi)有任何不適癥狀,可改善生活方式來(lái)調(diào)整,定期隨訪復(fù)查,不用藥物治療。一旦早搏數(shù)量較多,24小時(shí)內(nèi)大于1000次或者早搏的波形各異,成對(duì)出現(xiàn),連發(fā)3次以上,伴有不適癥狀時(shí),應(yīng)高度注意,及時(shí)到醫(yī)院就診。

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