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火箭軍總醫(yī)院:農(nóng)民工動(dòng)脈瘤破裂后的“火速營(yíng)救”

來(lái)源:中國(guó)軍網(wǎng)作者:莫鵬責(zé)任編輯:柴瀟
2016-09-30 14:40

大腦是人體上最為重要最為復(fù)雜的器官組織,而腦血管是這一器官組織唯一的營(yíng)養(yǎng)來(lái)源,是大腦能否正常工作的最重要的保障。如果腦血管管路系統(tǒng)出現(xiàn)梗死者破裂,將直接威脅到人體的功能甚至生命。腦組織的復(fù)雜性和神經(jīng)的密布決定了腦血管的手術(shù)必將是一件極為精細(xì)的工作,如何治療好血管的疾病,同時(shí)又盡可能不影響周?chē)慕M織、神經(jīng)和血管,正是一代又一代世界腦血管病專(zhuān)家孜孜探求的。

張彩霞,安徽人,雖然已經(jīng)50出頭,但這位大姐在北京務(wù)工多年,連砌磚、搬扛水泥這樣的體力活,都敢與男爺們比試。

天有不測(cè)風(fēng)云,人有旦夕禍福。9月28日深夜,忙了一天的張彩霞突然出現(xiàn)頭痛,腦袋好像就要炸開(kāi)了一樣,劇烈疼痛使她放聲哭泣,同時(shí)下肢活動(dòng)不利,身體向右側(cè)傾倒。老公發(fā)現(xiàn)后,火急火燎地詢(xún)問(wèn)。但是,張彩霞嘴里詞語(yǔ)含糊,根本無(wú)法表達(dá)自己的癥狀和不適。

子夜時(shí)分,張彩霞被家人送到通州區(qū)的一家醫(yī)院。

頭顱CT檢查結(jié)果提示“蛛網(wǎng)膜下腔出血”。這是典型的腦卒中的一種類(lèi)型---腦出血。這家醫(yī)院收治后繼續(xù)檢查,給予藥物治療,2天后,患者的肢體活動(dòng)、言語(yǔ)表達(dá)基本恢復(fù),但患者仍然反復(fù)訴說(shuō)頭痛難忍,甚至比發(fā)病時(shí)還有加重的趨勢(shì)。毋庸置疑病情根本沒(méi)有得到控制,反而在逐步惡化。

急性腦出血的急診治療包括血腫清除、腦室引流、破裂動(dòng)脈瘤的介入栓塞或開(kāi)顱夾閉等。這家醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備、技術(shù)水平、臨床經(jīng)驗(yàn)有限,面對(duì)這名患者棘手的病情無(wú)能為力。醫(yī)務(wù)部門(mén)立即與火箭軍總醫(yī)院聯(lián)系,請(qǐng)求支援。

姜衛(wèi)劍得知患者蛛網(wǎng)膜下腔出血已經(jīng)2天了,深知患者恐怕兇多吉少。他立即決定:“患者是動(dòng)脈瘤破裂出血,不要耽擱了,馬上送到我們醫(yī)院來(lái)。再耽誤時(shí)間就是在耽誤患者的生命!”

伴隨著“120”急促的“嘟嘟”呼叫聲,患者連夜送至火箭軍總醫(yī)院。

見(jiàn)到姜衛(wèi)劍,患者家人就像見(jiàn)到了“救世主”。

“姜院長(zhǎng),怎么好好的,突然就會(huì)這樣呢?您說(shuō)張彩霞還有救嗎?”患者老公焦慮而無(wú)助的眼神望著姜衛(wèi)劍。

“情況不容樂(lè)觀。初診上蛛網(wǎng)膜下腔出血,導(dǎo)致原因50%是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂。我們需要進(jìn)一步確診。”

“動(dòng)脈瘤破裂?很?chē)?yán)重嗎?還有希望嗎?”

“病情嚴(yán)重。動(dòng)脈瘤就好比顱內(nèi)的一顆“定時(shí)炸彈”,不發(fā)作沒(méi)事,一旦發(fā)作就是災(zāi)難性后果。所以我們現(xiàn)在需要爭(zhēng)分奪秒,患者從發(fā)病到現(xiàn)在已有兩天,現(xiàn)在就是一個(gè)最后的時(shí)間窗。現(xiàn)在立即處理還有希望。如果延誤最后的治療時(shí)間,就要等待21天以后,風(fēng)險(xiǎn)太高了!”

“姜院長(zhǎng),拜托你了!”

“你放心,我們團(tuán)隊(duì)會(huì)盡全力!”

姜衛(wèi)劍急著與患者家人溝通后立即發(fā)出指令:“立刻備皮、術(shù)前準(zhǔn)備、造影準(zhǔn)備、急診上臺(tái)?!?/font>

手術(shù)室無(wú)影燈瞬間點(diǎn)亮,顯示屏出現(xiàn)了患者腦血管的顯影。“后面有一個(gè)動(dòng)脈瘤,直徑約2.0×1.5mm,這就是罪魁禍?zhǔn)?。不要猶豫,立刻把它解決掉!”

時(shí)鐘一分一秒轉(zhuǎn)動(dòng),手術(shù)有條不紊進(jìn)行。

“保護(hù)傘打開(kāi)!”

“支架準(zhǔn)備!”

“塞彈簧圈!”

姜衛(wèi)劍一邊下達(dá)指令,一邊與助手協(xié)同操作,就像操作號(hào)手檢測(cè)導(dǎo)彈一樣穩(wěn)準(zhǔn)嚴(yán)細(xì)。

隨著最后一個(gè)彈簧圈置入動(dòng)脈瘤,助手們都長(zhǎng)吁一口氣。

而此時(shí),姜衛(wèi)劍的眼神緊緊盯著監(jiān)視屏,他提醒助手們:“不要掉以輕心,確定患者安全平穩(wěn),我們決不能放松一絲警惕。再造影查看血流!”

“明白!”

腦血管造影提示,動(dòng)脈瘤完全栓塞,動(dòng)脈血流通暢。這一刻,姜衛(wèi)劍壓在心里的一塊石頭才真正落地。

1.5小時(shí)后,患者推出手術(shù)室。滿(mǎn)臉疲憊的姜衛(wèi)劍笑著對(duì)焦急的患者家人說(shuō):“手術(shù)順利,沒(méi)事了,放心吧!”

“姜院長(zhǎng),您真是天上掉下來(lái)的救星啊!”患者家人激動(dòng)地哭成淚人。

10天后,患者康復(fù)出院,走出病房的那一刻,連張彩霞她自己都不敢想象這是真的。

從接診到手術(shù)結(jié)束,只用了1.5小時(shí),姜衛(wèi)劍憑借精湛的醫(yī)術(shù)、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),為一名普通農(nóng)民工演繹了生命傳奇。

每當(dāng)看到躺著進(jìn)來(lái)的患者走出病區(qū),姜衛(wèi)劍就會(huì)想,或許世間本就沒(méi)有最好的選擇,無(wú)非是你按照自己的心愿選擇了之后,為了證明當(dāng)初的選擇,你會(huì)努力拼盡全力,走出屬于自己的人生之路,去創(chuàng)造別人無(wú)法復(fù)制的奇跡。

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