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四大焦點(diǎn)分析:醫(yī)改“下刀”何處

來(lái)源:新華社責(zé)任編輯:張曦晛
2015-02-06 17:17

焦點(diǎn)三:醫(yī)患矛盾何時(shí)不坐“火山口”? 

就在幾天前,河南一家醫(yī)院發(fā)生的沖突事件讓醫(yī)生和患者同伴雙雙墜亡。近年來(lái)屢屢發(fā)生的暴力傷醫(yī)事件似乎成了難解的疙瘩。此次調(diào)查中,76.16%的受訪醫(yī)務(wù)人員選擇關(guān)注“期待嚴(yán)懲傷醫(yī)事件,保障醫(yī)護(hù)安全”。一位護(hù)士留言道:“醫(yī)護(hù)人員染血白袍,患者也付出了沉重代價(jià)。”

醫(yī)患共同的“敵人”本是疾病,然而“極端維權(quán)”事件頻發(fā),醫(yī)患之間都戾氣彌漫。原本救死扶傷的行業(yè),緣何又變成“危險(xiǎn)職業(yè)”?

安徽省醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院醫(yī)患調(diào)解中心副主任張國(guó)華認(rèn)為,醫(yī)患糾紛的根源是信任危機(jī)。目前看病自費(fèi)比例居高不下,有人因病致貧,一旦治療效果不理想,容易產(chǎn)生偏激情緒。不少人誤認(rèn)為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)無(wú)所不能,而忽視了醫(yī)學(xué)的風(fēng)險(xiǎn)性和局限性?!?/p>

在醫(yī)患之間信任危機(jī)的背后,又有著怎樣的制度缺失、機(jī)制空白? 

“有時(shí)治愈,常常幫助,總是安慰?!碧佤敹噌t(yī)生近一個(gè)世紀(jì)前的格言這樣描述醫(yī)生這一職業(yè)。然而,現(xiàn)在大醫(yī)院醫(yī)生滿(mǎn)負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn),一個(gè)病人常常三五分鐘診療完畢。在一些人看來(lái),醫(yī)生沒(méi)有給予病人必要的安慰。一旦發(fā)生糾紛,在正當(dāng)機(jī)制中尋求不到途徑時(shí),一些患者和家屬用非理性行為討說(shuō)法,甚至激化為傷醫(yī)事件。同時(shí),由于醫(yī)療事故鑒定和賠償?shù)某绦驈?fù)雜,成本高,少數(shù)病人往往選擇“告不如鬧”?!?/p>

由于醫(yī)療行業(yè)財(cái)政補(bǔ)償不足,特別是“給政策不給錢(qián)”, “大處方”“大檢查”讓醫(yī)療行業(yè)的公信力降低,由此醫(yī)患間信任更加脆弱。 

加速構(gòu)建公平、公正的醫(yī)學(xué)鑒定機(jī)制十分迫切。北京大學(xué)人民醫(yī)院院長(zhǎng)王杉等認(rèn)為,建立具有公信力的第三方調(diào)解機(jī)制,讓醫(yī)院從醫(yī)療糾紛中解脫出來(lái),可以有效改善醫(yī)生的執(zhí)業(yè)環(huán)境。

醫(yī)患矛盾歸根結(jié)底是醫(yī)療資源、技術(shù)和保障跟不上患者的需求。沈陽(yáng)市兒童醫(yī)院黨委書(shū)記宋平建議,在合理配置醫(yī)療資源、建立科學(xué)分級(jí)診療的同時(shí),加強(qiáng)醫(yī)患溝通,增加對(duì)患者的人文關(guān)懷,將醫(yī)療回歸公益本原。

目前,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委和國(guó)家中醫(yī)藥管理局宣布啟動(dòng)一項(xiàng)為期3年的“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”。

“行動(dòng)計(jì)劃”關(guān)鍵點(diǎn)有四:以病人為中心,逐一解決醫(yī)療服務(wù)中存在的問(wèn)題;創(chuàng)新理念,提供安全有效方便價(jià)廉的服務(wù);實(shí)現(xiàn)“智慧醫(yī)療”,提供更高效服務(wù);注重人文關(guān)懷,為就醫(yī)群眾提供更人性化服務(wù),關(guān)心愛(ài)護(hù)醫(yī)務(wù)人員。

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