焦點(diǎn)四：根治“紅包”，讓醫(yī)生“體面收入”有多難？

調(diào)查：７８．７％的受訪醫(yī)生認(rèn)為工資與付出不成比例，希望“獲得體面、合法的收入”成為醫(yī)務(wù)工作者對(duì)當(dāng)前醫(yī)改的首要期待。

不知從何時(shí)起，紅包在醫(yī)療領(lǐng)域變?yōu)橘I服務(wù)、買安心的交易，拒收紅包口號(hào)“喊”了２０年，頻頻發(fā)文讓醫(yī)患雙方簽不收紅包協(xié)議書，但效果難如人意。

勞動(dòng)得不到合理體現(xiàn)加上人情因素，是一些醫(yī)生接受“灰色收入”的重要原因。記者調(diào)查了解到，一個(gè)專家門診１４元，３個(gè)醫(yī)生、２個(gè)麻醉師和幾個(gè)護(hù)士開一臺(tái)高難度的手術(shù)，手術(shù)費(fèi)即人工費(fèi)兩三千元。

而藥品、耗材、儀器、檢查的費(fèi)用，成為醫(yī)院的主要收入。這造成了不合理的醫(yī)療行為和醫(yī)院不合理的收入結(jié)構(gòu)。

一位藥物研究所的負(fù)責(zé)人說：“醫(yī)生的一支筆，決定著藥品的市場額度?！币獙?shí)現(xiàn)醫(yī)藥分開，不能讓醫(yī)生從賣藥中獲利。藥品回扣的盛行，與我國藥企小而多、產(chǎn)品低水平重復(fù)不無關(guān)系，惡性競爭中只能靠回扣開路。

醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)改的一支主體力量。脫離充足的醫(yī)生資源、脫離醫(yī)生的積極性，醫(yī)改將有可能“掛不上擋”。中國醫(yī)院協(xié)會(huì)副秘書長莊一強(qiáng)說：“醫(yī)生需要回歸，而不是要回扣。要盡快健全醫(yī)務(wù)人員等適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度?！倍糁扑幤坊乜邸皾撘?guī)則”，就要強(qiáng)化“顯規(guī)則”，讓醫(yī)務(wù)人員有一個(gè)陽光體面的收入。（執(zhí)筆：陳芳、肖春飛、李亞紅，參與：孟昭麗、周劼人、宓盈婷、彭卓、王曉磊）（完）