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一點也不污!前列腺增生這十件事您要記清!

來源:西南醫(yī)院作者:王永權(quán)責(zé)任編輯:柴瀟
2016-12-02 10:11

一、前列腺是什么東西?

前列腺是男性特有的性腺器官,位于膀胱和后尿道之間,連接膀胱和尿道。前列腺內(nèi)有尿道和射精管穿過,由于精液最終自射精管射出的開口位于前列腺內(nèi)的精阜上,因此前列腺是精液最后加工、成熟的地點,位于整個男性生殖系統(tǒng)的最前方,故稱前列腺。每一個男性都有前列腺,前列腺是一個器官的名字,只有當發(fā)生前列腺增生、前列腺炎和前列腺癌等等才是疾病。

二、前列腺的功能

前列腺的主要功能包括:

1.分泌前列腺液,構(gòu)成精液的重要組成部分,激發(fā)精子活力以及成活率,促進精液與卵子結(jié)合;

2.合成5α-還原酶和前列腺素等激素,促進雄激素(雙氫睪酮)的合成;

3.前列腺包繞尿道,一般情況下處于閉合狀態(tài),當需要排尿時,前列腺平滑肌松弛,幫助尿液流出體外(像水閘一樣)。

三、前列腺的大小和年齡的關(guān)系

正常成年人的前列腺大小約4cm*3cm*2cm大小,呈上大下小的栗子形狀,重量約18-20克。隨著年齡的增大,前列腺也會不斷增大。

四、前列腺增生是怎么回事?

前列腺增生就是前列腺異常增大,由于前列腺包繞著尿道,而尿道又是尿液排出體外的唯一管道,增大的前列腺會壓迫尿道,從而導(dǎo)致排尿困難。前列腺增生的具體原因到目前為止還沒有完全弄清楚,但是年齡的增長和雄激素的刺激可能是最主要的影響因素。

五、前列腺增生有哪些表現(xiàn)?

1.儲尿期癥狀(不排尿時出現(xiàn)的癥狀):包括排尿的次數(shù)增多(日間排尿間隔小于2小時,夜間排尿次數(shù)大于2-3次),一有尿意就忙著找?guī)锊蛔∧蛏踔聊蜓澴樱?/font>

2.排尿期癥狀(排尿的時候出現(xiàn)的癥狀):排尿等待時間長,排尿費力,尿線變細,射程短,最嚴重的癥狀是完全不能排尿(急性尿潴留),需立即到醫(yī)院就診;

3.排尿后癥狀:排尿后總覺得沒有排盡,排尿后滴滴答答不干凈;

4.其他并發(fā)癥相關(guān)癥狀:并發(fā)感染時可導(dǎo)致血尿、疼痛;并發(fā)膀胱結(jié)石;排尿用力過度可導(dǎo)致腹壁疝和肛門脫垂等;長期慢性梗阻時可出現(xiàn)腎功能不全。

六、前列腺增生會導(dǎo)致前列腺癌嗎?

目前沒有證據(jù)證實前列腺增生會轉(zhuǎn)變?yōu)榍傲邢侔瑑烧呤窍鄬Κ毩⒌募膊?,通過抽血化驗相關(guān)腫瘤標志物(PSA)以及核磁共振等影像學(xué)檢查可以鑒別。

七、前列腺炎和前列腺增生是什么關(guān)系?

前列腺炎是由多種復(fù)雜原因和誘因引起的一種常見的慢性疾病。臨床可表現(xiàn)為下腹和睪丸的隱痛、排尿異常和性功能障礙等,很多前列腺增生患者可合并慢性前列腺炎,需要同時治療。

八、前列腺增生可以預(yù)防嗎?

眾所周知,防病重于治病,但是很遺憾目前并沒有任何一種方法可以預(yù)防前列腺增生的發(fā)生,50歲以上男性建議每年體檢時檢查前列腺的檢查,一旦出現(xiàn)前列腺增生相關(guān)癥狀時,須及時到正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科就診。

九、前列腺增生應(yīng)該怎么治療?

1.藥物治療

對于癥狀比較輕的患者一般采用藥物治療的方法,通過抑制活性雄激素的合成可促使前列腺提及的縮?。换蛘咄ㄟ^松弛前列腺的平滑肌協(xié)助降低排尿時的阻力,另外還有一些天然植物提取物等藥物均可起到緩解癥狀的效果。但是前列腺增生的藥物是需要堅持長期服用的,三天打魚兩天曬網(wǎng)是不行的。

2.手術(shù)治療

對于癥狀較重,藥物治療效果不理想或者不能堅持長期服藥的患者需要接受手術(shù)治療,目前主流的手術(shù)方式是經(jīng)尿道前列腺汽化電切術(shù)或者激光切除/剜除術(shù)。聽起來比較復(fù)雜,簡單來說就是通過特殊的器械,將特制的電刀或者激光光纖從尿道口插入前列腺所在部位,然后將堵塞尿道的前列腺切掉,從而起到解除梗阻的作用。

十、什么是前列腺激光手術(shù)?

綠激光學(xué)名倍頻激光,是波長532nm的綠顏色激光,通過激光激發(fā)時產(chǎn)生的高能量汽化作用切除組織。綠激光治療前列腺增生手術(shù)安全、與傳統(tǒng)手術(shù)相比最大的優(yōu)勢就是幾乎不出血、不切割,因此痛苦少、術(shù)后康復(fù)快,是前列腺增生患者較為理想的微創(chuàng)手術(shù)治療方法。

王永權(quán)簡介

西南醫(yī)院泌尿外科副教授,副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,美國得克薩斯州Baylor College of Medicine和Houston Methodist Hospital國家公派訪問學(xué)者。重慶市醫(yī)師協(xié)會泌尿外科分委會青年委員,發(fā)表論文20余篇,其中SCI論文7篇,主持國家自然科學(xué)基金等各級科研項目5項,獲國家發(fā)明專利一項,實用新型專利6項,從事泌尿外科臨床工作十余年,有豐富的臨床經(jīng)驗,擅長前列腺增生的外科治療以及泌尿系結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)治療。

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