一、前列腺是什么東西？
前列腺是男性特有的性腺器官，位于膀胱和后尿道之間，連接膀胱和尿道。前列腺內有尿道和射精管穿過，由于精液最終自射精管射出的開口位于前列腺內的精阜上，因此前列腺是精液最后加工、成熟的地點，位于整個男性生殖系統的最前方，故稱前列腺。每一個男性都有前列腺，前列腺是一個器官的名字，只有當發(fā)生前列腺增生、前列腺炎和前列腺癌等等才是疾病。
二、前列腺的功能
前列腺的主要功能包括：
1.分泌前列腺液，構成精液的重要組成部分，激發(fā)精子活力以及成活率，促進精液與卵子結合；
2.合成5α-還原酶和前列腺素等激素，促進雄激素（雙氫睪酮）的合成；
3.前列腺包繞尿道，一般情況下處于閉合狀態(tài)，當需要排尿時，前列腺平滑肌松弛，幫助尿液流出體外（像水閘一樣）。
三、前列腺的大小和年齡的關系
正常成年人的前列腺大小約4cm*3cm*2cm大小，呈上大下小的栗子形狀，重量約18-20克。隨著年齡的增大，前列腺也會不斷增大。
四、前列腺增生是怎么回事？
前列腺增生就是前列腺異常增大，由于前列腺包繞著尿道，而尿道又是尿液排出體外的唯一管道，增大的前列腺會壓迫尿道，從而導致排尿困難。前列腺增生的具體原因到目前為止還沒有完全弄清楚，但是年齡的增長和雄激素的刺激可能是最主要的影響因素。
五、前列腺增生有哪些表現？
1.儲尿期癥狀（不排尿時出現的癥狀）：包括排尿的次數增多（日間排尿間隔小于2小時，夜間排尿次數大于2-3次），一有尿意就忙著找?guī)锊蛔∧蛏踔聊蜓澴樱?/font>
2.排尿期癥狀（排尿的時候出現的癥狀）：排尿等待時間長，排尿費力，尿線變細，射程短，最嚴重的癥狀是完全不能排尿（急性尿潴留），需立即到醫(yī)院就診；
3.排尿后癥狀：排尿后總覺得沒有排盡，排尿后滴滴答答不干凈；
4.其他并發(fā)癥相關癥狀：并發(fā)感染時可導致血尿、疼痛；并發(fā)膀胱結石；排尿用力過度可導致腹壁疝和肛門脫垂等；長期慢性梗阻時可出現腎功能不全。
六、前列腺增生會導致前列腺癌嗎？
目前沒有證據證實前列腺增生會轉變?yōu)榍傲邢侔瑑烧呤窍鄬Κ毩⒌募膊?，通過抽血化驗相關腫瘤標志物（PSA）以及核磁共振等影像學檢查可以鑒別。
七、前列腺炎和前列腺增生是什么關系？
前列腺炎是由多種復雜原因和誘因引起的一種常見的慢性疾病。臨床可表現為下腹和睪丸的隱痛、排尿異常和性功能障礙等，很多前列腺增生患者可合并慢性前列腺炎，需要同時治療。
八、前列腺增生可以預防嗎？
眾所周知，防病重于治病，但是很遺憾目前并沒有任何一種方法可以預防前列腺增生的發(fā)生，50歲以上男性建議每年體檢時檢查前列腺的檢查，一旦出現前列腺增生相關癥狀時，須及時到正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科就診。
九、前列腺增生應該怎么治療？
1.藥物治療
對于癥狀比較輕的患者一般采用藥物治療的方法，通過抑制活性雄激素的合成可促使前列腺提及的縮?。换蛘咄ㄟ^松弛前列腺的平滑肌協助降低排尿時的阻力，另外還有一些天然植物提取物等藥物均可起到緩解癥狀的效果。但是前列腺增生的藥物是需要堅持長期服用的，三天打魚兩天曬網是不行的。
2.手術治療
對于癥狀較重，藥物治療效果不理想或者不能堅持長期服藥的患者需要接受手術治療，目前主流的手術方式是經尿道前列腺汽化電切術或者激光切除/剜除術。聽起來比較復雜，簡單來說就是通過特殊的器械，將特制的電刀或者激光光纖從尿道口插入前列腺所在部位，然后將堵塞尿道的前列腺切掉，從而起到解除梗阻的作用。
十、什么是前列腺激光手術？
綠激光學名倍頻激光，是波長532nm的綠顏色激光，通過激光激發(fā)時產生的高能量汽化作用切除組織。綠激光治療前列腺增生手術安全、與傳統手術相比最大的優(yōu)勢就是幾乎不出血、不切割，因此痛苦少、術后康復快，是前列腺增生患者較為理想的微創(chuàng)手術治療方法。
王永權簡介
西南醫(yī)院泌尿外科副教授，副主任醫(yī)師，醫(yī)學博士，美國得克薩斯州Baylor College of Medicine和Houston Methodist Hospital國家公派訪問學者。重慶市醫(yī)師協會泌尿外科分委會青年委員，發(fā)表論文20余篇，其中SCI論文7篇，主持國家自然科學基金等各級科研項目5項，獲國家發(fā)明專利一項，實用新型專利6項，從事泌尿外科臨床工作十余年，有豐富的臨床經驗，擅長前列腺增生的外科治療以及泌尿系結石的微創(chuàng)手術治療。
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