腎炎有許多病理類型，呼吸道感染是IgA腎病最常見(jiàn)的誘因，但近期研究發(fā)現(xiàn)，另一種病理類型——膜性腎病，逐漸多了起來(lái)，有逐漸趕超IgA腎病的趨勢(shì)。

解放軍第202醫(yī)院腎內(nèi)科主任、醫(yī)學(xué)博士張艷寧提示，膜性腎病常引起腎病綜合征，表現(xiàn)為大量蛋白尿（蛋白尿定量≥3.5g/24h）、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫。因?yàn)榇罅康牡鞍踪|(zhì)等物質(zhì)從腎臟丟失，從而引發(fā)了感染等一系列的并發(fā)癥，某些感染甚至是致死性的；還有血栓和栓塞，如腦梗、心梗等。

以往，膜性腎病多發(fā)生于中老年人，發(fā)病率不高。但有學(xué)者指出，近11年膜性腎病正以每年13%的發(fā)病率遞增，速度之快，大有超過(guò)IgA腎病的趨勢(shì)，且大量的青少年也開(kāi)始罹患該病。由于我國(guó)北方地區(qū)一些城市空氣污染較嚴(yán)重，PM2.5對(duì)人們健康的影響更為明顯。

根據(jù)近3年全國(guó)PM2.5平均分布情況和空氣質(zhì)量指數(shù)等統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，研究者指出膜性腎病的發(fā)生與PM2.5接觸過(guò)多有明確關(guān)系。發(fā)現(xiàn)在PM2.5＞70 ug/ m3的地區(qū)，PM2.5每增加 10 ug/m3，發(fā)生膜性腎病的風(fēng)險(xiǎn)將增加14%。

張艷寧主任介紹，人體的血液每天經(jīng)過(guò)腎臟的濾過(guò)膜進(jìn)行過(guò)濾。膜性腎病的發(fā)病機(jī)理是在微生物、藥物、污染物等作用下，濾過(guò)膜的性質(zhì)發(fā)生了改變，人體的免疫系統(tǒng)將這些變質(zhì)的濾過(guò)膜誤認(rèn)為是外來(lái)物而進(jìn)行攻擊，其結(jié)果是濾過(guò)膜受損，大量的蛋白質(zhì)等精華物質(zhì)漏出到尿液中。至于PM2.5是如何改變腎小球?yàn)V過(guò)膜的，其致病機(jī)制正在研究中。

我們都知道，PM2.5可以引起呼吸道和心血管疾病，現(xiàn)在又發(fā)現(xiàn)與腎臟疾病發(fā)病密切相關(guān)。如果其改變組織特性（專業(yè)術(shù)語(yǔ)稱改變組織免疫原性）的危害機(jī)理得以清楚的話，那么PM2.5就不僅可引起上述疾病，還可能導(dǎo)致諸多組織器官的損害，以及誘發(fā)一些自身免疫性疾病。

張艷寧主任強(qiáng)調(diào)，人們或許能夠躲過(guò)水污染、躲過(guò)食物污染，卻不能不喘氣，難以躲過(guò)PM2.5的傷害。PM2.5既然能夠透過(guò)血管壁，那么就不要以為戴上口罩就萬(wàn)事大吉了。如果不從根本上解決環(huán)境污染問(wèn)題，人類將逃不過(guò)大自然的懲罰。